1、什麼是顳下頜關節紊亂病?
顳下頜關節紊亂病(temporomandibular disorders，TMDs)是口腔頜面外科的常見疾病，好發於女性青壯年，以20～40歲患病率最高。顳下頜關節紊亂病的臨床表現主要為：關節彈響、疼痛、張口受限、進食和語言等頜功能障礙，嚴重影響患者的生活質量。
2、為什麼會患上顳下頜關節紊亂病?
有學者研究證實關節創傷是引起顳下頜關節紊亂病的常見誘因，由於咬硬物，張口過度時間過長(如治療牙齒，打哈欠及教師或歌唱家)及外力創擊等引起關節盤後附著韌帶鬆弛和關節囊內微小血管的出血和滲出。導致出現關節盤的移位、滑膜炎和關節積液的增多，進一步關節腔內黏連帶形成、關節盤表面粗糙和變形，。臨床表現為下頜運動障礙(關節彈響，張口受限，偏斜)和關節及周邊的疼痛。
3、如何治療顳下頜關節紊亂病?
以往對顳下頜關節紊亂病患者以保守治療為主，通過調牙合 、藥物、區域性理療、牙合 板和封閉等方法使關節疼痛和張口受限得到緩解。但由於關節腔內結構性的紊亂(如粘連物形成，關節盤移位等)是保守治療無法解決的，對保守治療無效的傳統採用開放性全麻手術治療。
隨著內鏡醫學的不斷髮展，臨床應用證實顳下頜關節鏡手術充分體現了微創外科特點：即切口小(約0.5cm大小)、對周圍組織損傷小、手術時間短、局麻、出血少、瘢痕隱蔽、併發症少，易於為患者接受。
4、顳下頜關節鏡手術如何治療TMDs?
內窺鏡治療顳下頜關節疾病的適應症相當廣泛,最常用於治療疼痛、張口受限、可復性與不可復性關節盤前移位、關節囊內纖維粘連、頑固性關節疼痛、某些關節器質性病變等,亦可用於治療外傷性囊內出血、化膿性關節炎、滑膜軟骨瘤病等。手術方式包括:關節灌洗術，粘連鬆解術、關節盤復位術和遊離體取出術等
關節鏡手術通過穿刺入關節腔內，直視下準確完成沖洗上腔積液、刮除滲出物、分離粘連帶、鬆解及復位關節盤等操作以達到治療目的。顳下頜關節鏡手術有安全、損傷小、作用直接、治療時間短和療效明確等優點，具有光明的應用前景。
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