科室: 顳下頜關節科 主任醫師 張清彬

  顳下頜關節紊亂病是口腔頜面部常見的疾病之一。在顳下頜關節疾病中,此病最為多見。好發於青壯年,以20~30歲患病率最高。其發病機理尚未完全明瞭。本症的主要特點為關節區酸脹疼痛、開閉口運動時彈響、張口運動障礙等。多數屬關節功能失調、預後良好,但極少數病例也可發生器質性改變。

  對於患有顳下頜關節功能紊亂的患者,應避免一些加重關節負荷的習慣,如嚼檳榔,嚼口香糖,咬筆,習慣性嗑瓜子,咬硬物,咬手指甲,緊咬牙和磨牙等。這些習慣是患者在日常生活中養成的,如反覆咀嚼口香糖,有的患者可以嚼一個上午,而有些患者會在開車、注意力集中或緊張的時候緊咬牙,這些都加重了對顳下頜關節的損傷。除此之外,心理的調節也在其中起著重要的作用。

  1、心理因素

  神經精神因素與本病有一定關係。如有些患友一直處於情緒急躁、精神緊張、容易激動等情況。還有些病人性格內向,與外界交流較少,經常悶悶不樂。所以,各位病友要積極調節心理狀況,遇到煩心事要看開,樂觀面對一切,輕鬆的心態處理一切生活、工作、學習中的事件。

  2、避免受寒

  臨床研究表明,臨床上寒冷,如秋冬季節的確是顳下頜關節疾病高發期,就算在夏天,長時間吹空調風扇,也有發病的病人。所以,建議大家注意區域性保暖,避免受寒,尤其是風溼病患者。

  3、儘量保持正確的下頜位置

  也就是下頜下頜息止位。在這種狀態下,要求舌充分放鬆,舌頭的前三分之一要跟口腔上壁輕輕接觸,上下牙齒分開2-3mm。有些患者會問到:這個姿勢需要保持多久?這就是下頜骨正常休息的時候保持的位置或姿勢,也就是需要患者在吃飯、睡覺以外的時間都儘量保持。因為這個位置是關節周圍肌肉最放鬆的位置,也是關節內壓力最小的位置。對於習慣緊咬牙的患者,一般經過一個月的適應,可以逐漸習慣。

  4、注意呼吸的方式

  儘量避免口呼吸,爭取用鼻呼吸的時候,上下嘴脣輕輕閉合。

  5、唱K和打哈欠的時候,舌頭要抵住上顎,避免大張口

  對於這種“打哈欠“方式”,很多患者會感覺不夠“爽”,但是大張口本身就是對我們關節的損傷,比如很多患者都會出現大張口的時候不能閉口,也就是顳下頜關節脫位。這些都是對關節有損傷的行為。

  6、注意調整睡覺的姿勢和日常的不良姿勢

  避免趴著睡覺。趴著睡覺時會壓到我們的顳下頜關節,無形中加重關節的負擔。同時,還建議各位朋友不要在休息的時候用手託著下巴。

  7、咀嚼方式

  一定要做到雙側咀嚼,均衡進食:吃東西的時候,儘量兩邊同時進行咀嚼,這樣下頜兩側的受力均勻,有利於維持關節良好的功能。

  8、食物性質與顳下頜關節疾病患者

  進食軟食,不要吃堅果類或難咬的食物。比如甘蔗、小核桃等,都應該避免用嘴直接去咬。對於較為嚴重的患者,建議將食物切成小片食用。

  9、溫水漱口和雙側耳前熱敷

  很多情況下,顳下頜關節紊亂病患者有肌肉的問題,溫水漱口和雙側耳前熱敷,用暖水袋熱敷有利於放鬆我們的咀嚼肌。

  10、在進行口腔治療時,某些診療方式可能會導致顳下頜關節紊亂病的出現

  如牙齒治療時候,一次治療很多顆牙齒,導致開口時間太長或者用骨鑿大力分牙,外力影響了TMJ。或者較長時間過大張口均有可能導致顳下頜關節紊亂病。所謂習慣指的是是指積久養成的生活方式。有研究表明,持續21天改變或保持某一種生活方式,就改變或養成了某一種習慣。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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