概述:顳下頜關節紊亂綜合徵是口腔頜面部最常見的疾病,發病機制尚未完全明瞭。本症的主要臨床表現為關節區疼痛、運動時關節彈響、下頜運動障礙等。多數屬關節功能失調、預後良好;但極少數病例也可發生器質性改變。
1、精神因素
精神因素在顳下頜關節紊亂綜合徵的發生和加重過程中起到了非常重要的作用。
2、創傷因素
很多患者有區域性創傷史。如曾受外力撞擊、突咬硬物、張口過大(如打呵欠)等急性創傷;還有經常咀嚼硬食、夜間磨牙以及單側咀嚼習慣等。這些因素可能引起關節挫傷或勞損,咀嚼肌群功能失調。
3、咬合因素
咬合紊亂也可以導致顳下頜關節紊亂綜合徵的發生或者加重。如咬合干擾、牙齒過度磨損、磨牙缺失過多、不良修復體、頜間距離過低等。咬合關係的紊亂,可破壞關節內部結構間功能的平衡,促使本症的發生。
4、全身及其他因素
系統性疾病,例如類風溼性關節炎,也可以引起顳下頜關節紊亂。此外,一些醫源性因素,例如鼻咽癌的放射治療,會導致咀嚼肌的結構和功能改變,也可以引起顳下頜關節紊亂綜合徵。
臨床表現:
顳下頜關節紊亂綜合徵主要的臨床表現有關節區域性酸脹或疼痛、關節彈響和下頜運動障礙。疼痛部位可在關節區或關節周圍;並可伴有輕重不等的壓痛。關節酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時明顯。彈響在張口活動時出現。響聲可發生在下頜運動的不同階段,可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲。常見的運動阻礙為張口受限,張口時下頜偏斜,下頜左右側運動受限等。此外,還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等症狀。
治療:
1、首先要去除精神因素的影響,必要時需要精神科醫生的協助制定治療計劃。
2、矯正咬合關係。
3、改正不良習慣,如過度張口、單側咀嚼等。
4、理療緩解區域性症狀。
5、必要時採用藥物治療或者行封閉治療。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。