科室: 鍼灸微創腫瘤科 主任醫師 黃金昶

  膀胱癌是指發生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤。是泌尿系統最常見的惡性腫瘤,也是全身十大常見腫瘤之一。佔我國泌尿生殖系腫瘤發病率的第一位,而在西方其發病率僅次於前列腺癌,居第2位。  

  要認識膀胱癌,首先要了解膀胱癌有什麼特點。臨床上我們常見到膀胱癌患者中的大多數為膀胱內點狀病變,而不是形成大個病灶,手術採取的多是電切而不是切除整個膀胱。但少數患者病灶也偏大,以前有一位師傅,患膀胱癌,我用中藥斑蝥後瘤體脫落,阻塞尿道無法自行排出,找到泌尿外科也無法手術,患者最後自己愣是尿了出來,腫瘤比礦泉水瓶口還要大,查了病理,認為是壞死癌組織。

  膀胱癌術後極易復發,有的人反覆切了四五十次,還在不停的復發;而且病情初期不容易轉移,也不容易出現淋巴結轉移,這些說明了什麼,這為我們中醫辨治提供了什麼思路?

  首先膀胱是一個腑,是溼邪外出的一個最重要通路,溼邪得排則不容易形成大的腫物,不容易形成淋巴結轉移。可見膀胱癌主要病機為溼熱作祟,治療膀胱癌需要清利溼熱,可用二妙散加海金沙、金錢草、土茯苓等。

  膀胱之什麼不能把溼邪盡排,是因為膀胱氣化不利,膀胱氣化由誰所主?自然是腎,所以治療膀胱癌需要補腎氣,以加強膀胱的氣化功能來袪除溼邪,補腎可以用六味地黃丸加蜈蚣。

  腫瘤流注於膀胱,並不是三兩天形成的,是一個長期演變的過程,癌毒蓄積,病久生瘀,所以應該加活血抗癌藥。大家看看《傷寒論》太陽腑病也就是兩個,一個是太陽蓄水、一個是太陽蓄血,前面講了太陽蓄水用二妙散、五苓散,太陽蓄血自然用桃核承氣湯、抵當湯,那麼治療膀胱癌瘀血可用治療太陽蓄血的桃核承氣湯、抵當湯,其中大黃、桃仁、紅花、水蛭、土鱉蟲活血祛瘀力量較大,也可以用芒硝軟堅散結。  

  膀胱癌有癌毒,當以毒攻毒,壁虎、紅豆杉、龍葵都可以選用。斑蝥對膀胱癌效果也很好,用斑蝥蒸雞蛋,去斑蝥吃雞蛋。治療膀胱癌補腎、清熱利溼、活血、抗癌,這還不夠,還缺一個治法,什麼治法?我們有必要看看腎病最怕什麼,腎病最怕感冒,也就是上呼吸道感染,一感冒就出現蛋白尿,病情就會反覆,為什麼會出現這種聯絡的情況呢?

  西醫認為這兩個地方的菌群一致,中醫可不這樣認為,中醫是從經絡來認識的,少陰腎經是循咽的,也就是說腎臟和咽喉是通過少陰腎經聯絡的,所以有些腎病西醫主張切掉扁桃體,也是為了避免這些部位反覆感染再次誘發腎病。如何不讓咽喉部位出事?加辛涼解表藥呀,如金銀花、菊花等清利咽喉的藥物,咽喉不容易上火,自然就可以保護腎臟了。

  膀胱癌容易復發,這是為什麼?主要因為溼邪重,所以治療膀胱癌祛溼的力度一定要大。除此之外,還可以用鍼灸預防復發,選用天樞、中極、水道、歸來、章門等穴位,一方面這些穴位可以祛溼,另一方面針刺這些穴位可讓氣血聚於膀胱周圍來驅邪,此所謂“正氣存內,邪不可幹”。除此之外,鍼灸對膀胱癌晚期症狀的控制也有效,如老年患者張某,膀胱癌,腫物較大,也不願檢查,疼痛劇烈,針刺後疼痛緩解。  

  另外,你們有沒有想過這個問題,子宮、膀胱、直腸三者並排,位置毗鄰,若出現腫瘤,為什麼會單獨出現?邪氣為什麼會聚在某一個區域性器官?為什麼單單長在子宮上?為什麼單單長在膀胱上?為什麼單單長在直腸上?

  某一臟器長腫瘤,肯定不是無緣無故的,肯定有其原因。子宮癌、膀胱癌、直腸癌,三者相同點是下焦有溼邪,大便、小便、帶下為下焦祛溼的三個途徑。其患病主要是正氣的虧虛的不一樣,子宮癌陰血不足(子宮是孕育胎兒的,需要陰血滋養),膀胱癌腎氣不足(膀胱氣化為腎所主),直腸癌中氣不足(脾胃虛弱、溼邪易生且難去)。邪氣單獨聚於某一部位,肯定是因為相應部位的正氣不足了,而中藥或鍼灸可以糾正這樣一個不足的狀態,所以中醫藥在預防腫瘤復發中佔有很大優勢。

  因為膀胱與子宮、直腸毗鄰,很多宮頸癌、直腸癌患者放療過程中,極容易出現放射性膀胱炎,放射性膀胱炎西醫很難治療,也很頑固,治療放射性膀胱炎可以採用膀胱癌的針藥治療思路,尤其是針刺有較好療效。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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