老年痴呆是指發生在老年期，由於神經退行性變、腦血管病變、感染、外傷、腫瘤、營養代謝障礙等多種原因引起的進行性認知功能障礙綜合徵，根據其病因主要分為阿爾茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)、混合性痴呆(MD)、其他型別痴呆(外傷、顱內血腫等)四大類。
臨床症狀
老年痴呆主要臨床表現為進行性遠近記憶力障礙、分析判斷能力衰退、情緒改變、行為失常、甚至意識模糊，病程隱蔽，進展緩慢。
1、早期痴呆主要表現
①記憶：記憶力減退;時間和定向力減退;思維和判斷力減退。
②行為：輕度語言功能受損;注意力不集中;喪失主動性和積極性，缺乏對生活和工作的熱情;情緒淡漠或變得易於緊張和激動，可出現憂鬱、多疑、固執、斤斤計較甚至攻擊行為。
③生活能力：學習只是和掌握新技能的能力下降，需要更長的時間完成以前能勝任的工作和任務，不能完成複雜任務。
2、中期痴呆主要表現
(1)記憶：智慧減退顯著，有明顯的認知功能障礙，說話越來越困難;近事遺忘嚴重，遠事遺忘受影響，可出現計算力、理解判斷力的障礙。
(2)行為：人格變化明顯，情緒不穩定、注意力渙散、行為異常，有的可有幻覺、妄想等。
(3)生活能力：生活自理能力降低，不能獨立生活，需要他人協助，如穿衣、上廁所等，變得非常依賴。
3、晚期表現
早期沒有得到有效治療和護理，病情將很快進展至晚期。
(1)記憶：不能辨認家人、朋友及熟悉的物品，甚至自己的樣貌，不能寫出自己的名字，不能識別周圍環境；不會簡單的加減法；不能用語言進行溝通；不知道年月、季節等。
(2)行為：身體出現抽搐，伴有吞嚥困難及肢體僵硬；行走困難，開始需要輪椅，最後臥床不起；不能獨立進食，穿衣等；在公共場合行為也十分異常。
(3)生活能力：幾乎完全喪失生活自理能力，大小便失禁，日夜節律紊亂等。
康復治療
目前老年性痴呆治療尚無根本性突破，臨床護理和認知功能訓練對提高老年性痴呆患者的生活質量尤為重要。
1、康復訓練
由於各種認知功能障礙的發生機制和表現形式不同，康復治療應根據患者的情況靈活選擇，每次時間不宜太長，貴在持續、反覆的訓練，以延緩認知功能衰退。
(1)記憶訓練
痴呆患者仍保留提取記憶的能力，根據患者情況制定合適的記憶訓練活動，鼓勵回憶過去的生活經歷，通過動作、語言、聲音、影象等資訊刺激，恢復或提高患者記憶力，如配對遊戲、拼圖活動、問答活動等，或者記憶一些數字，由簡單到複雜反覆進行訓練。
對於記憶障礙嚴重者，通過編寫日常生活活動安排表、制定作息計劃、掛放日曆等，幫助記憶。對容易忘記的事或經常出錯的程式，設立提醒標誌，以幫助記憶。
①瞬時記憶訓練：數字記憶廣度訓練；
②短時記憶訓練：增加識記圖片或物品的數量、時間以及以及保持時間；
③長時記憶訓練：引導患者回憶幾天前發生的事情或看過的電視節目的內容，根據患者記憶損傷的型別和程度，有針對性的進行記憶訓練，由簡單逐漸增加困難程度，並在訓練過程中經常給予指導和鼓勵等語言反饋。
(2)智力訓練
智力訓練涉及常識、社會適應能力、計算力、分析和綜合能力、邏輯聯想能力、思維的靈活性等多個方面。鼓勵老年人多參加社會活動，多動手動腦，如多讀書寫字、學習新語言，培養多種業餘愛好，參觀博物館，猜字謎、拼圖遊戲、下棋等。廣泛接觸各方面人群，鍛鍊表達和理解能力，以及解決問題、適應社會的能力。
①思維訓練：包括邏輯推理、分析和綜合理解表達能力，如要求患者讀報，內容不限，閱讀後要簡要複述;一些需要自己動手動腦的活動，如拼圖、按圖紙堆積木等;進行算術練習，100以內的加減法，評定其規定時間內的正確率；對許多單詞卡片、物體圖片和實物進行歸納和分類；
②社會適應能力訓練：如參加各種社交活動，改善患者的社會適應鞥努力，增進與他人進行交往的興趣；
③常識訓練：對患者進行常識性知識訓練，如通過對一些常識性知識的反覆提問和提醒，或與實際生活相結合效果更好，可以增強患者對常識的提取和再儲存過程，減慢遺忘速度。
(3)認知專用康復方法
①無錯誤學習技術：由於患者矯正錯誤的能力明顯降低，無錯誤學習方法強調在早期學習時就養成避免錯誤出現的好習慣。針對患者的某一點認知功能障礙集中訓練，反覆強化，獲得的資訊記憶較深，能保證學習和記憶的正確性。
②取消提示技術：即在訓練和學習的初期，提供部分線索幫助資訊再現，隨著學習進展，逐漸取消這個提示。鼓勵患者自我線索提示，以增加患者的主動性和參與能力。如記憶蘋果是提示詞“水果”，通過提示“水果”加快患者對蘋果的再憶，隨後訓練中逐漸取消提示。
(4)生活能力訓練
老年性痴呆患者應儘可能的積極進行日常生活能力的訓練，如自己穿脫衣服、進食、如廁、洗臉、梳頭、刷牙、出行、服藥等，制定訓練步驟，將整個練習分成若干個小部分，分項、由易到難逐步訓練，先儘量讓患者獨自完成指定任務，在此基礎上再要求患者儘量縮短完成任務的時間。
2、飲食治療
日常飲食宜多樣化，多吃健腦食物，高蛋白、高維生素、高纖維、低膽固醇、低脂肪、低糖、低鹽飲食。
①富含纖維素的食物：如穀類，麥類、新鮮蔬果等，有益於大腦健康保護。
②富含卵磷脂的食物：如大豆類製品、磨菇等，卵磷脂是神經細胞代謝修復的重要物質。
③各類堅果：花生、核桃、松子、榛子、葵花籽等，含豐富的亞油酸，對神經細胞有保護作用。
3、心理治療
針對老年人的性格特點、文化程度和社會閱歷等進行個體化的心理治療和認知行為治療。
老年痴呆患者需要進行長期的康復訓練，如果患者存在不同程度的認知功能障礙、失語、能力下降等，則極易出現煩躁、易怒和情緒抑鬱，因此做好心理疏導是保證患者康復訓練行之有效的基礎。
患者應進行力所能及的體力活動和運動，注意保持樂觀情緒，減少不良刺激，維持人際關係和諧，多與人溝通，參加集體活動，加強自身情感代償能力，改善不良生活環境，多多陪伴、關心和開導患者，給予患者肯定和讚美，減少其壓力和孤獨感，避免因長期憂慮而導致抑鬱。
針對患者的精神異常，也可酌情選用抗精神病藥物。藥物可在一定程度上使症狀好轉或阻止其惡化，但使用時應慎重，用量不宜過大。
4、藥物治療
(1)改善膽鹼神經傳遞藥物
目前常用的有4種乙醯膽鹼酯酶(AchE)抑制劑(他克林、安理申、艾斯能、加蘭他敏)和一種N-甲基-D-天門冬氨酸(NMDA)受體拮抗劑(鹽酸美金剛)。
(2)改善腦血液迴圈和腦細胞代謝的藥物
主要包括腦代謝啟用劑和腦迴圈改善劑，如腦復康、都可喜、喜得鎮、己酮可可鹼、腦通等。
(3)鈣拮抗劑
此類藥物易於通過血腦屏障，選擇性擴張腦血管，減少因鈣離子內流造成的神經細胞損傷或死亡，從而改善記憶和認知功能。
(4)激素類藥物
使用雌激素治療老年痴呆症可緩解女性患者的症狀，並可以延緩或防止患者病情發展。雌激素的這方面作用與其抗氧化，減少澱粉樣蛋白沉積對細胞的損傷，促進神經元的修復，防止神經細胞死亡等有關。
(5)非甾體抗炎藥物
小劑量阿司匹林可減少老年痴呆症惡化。此外，非甾體抗炎藥布洛芬、雙氯芬酸、奈普生等都有可能成為治療老年痴呆症的有效藥物。
(6)自由基清除劑和抗氧化劑
主要有維生素E、褪黑素、薑黃素、去鐵敏、艾地苯醌、甲磺酸替拉扎特、維生素C 等。
(7)毒蕈鹼受體激動劑
高劑量服用毒蕈鹼M1受體激動劑佔諾美林可明顯改善老年痴呆患者的認知功能和動作行為能力，但該藥在胃腸及心血管方面的副作用嚴重。
(8)中藥
何首烏、淫羊藿、菟絲子、白朮、茯苓、人蔘、三七、枸杞子、遠志、酸棗仁等，具有增強神經生長因子，促進大腦發育、維持和改善記憶功能，延緩大腦衰老和腦萎縮的作用。
(9)服藥注意
患者服藥時必須有人在旁陪伴，耐心解釋說服，幫助其將藥全部服下，以免遺忘、錯服或拒絕服藥；可將藥研碎拌在飯中讓患者服下，服藥後還需檢查患者是否將藥嚥下，以防在無人看管後將藥吐掉；對伴有抑鬱症、幻覺和自殺傾向的患者，家人一定要把藥品管理好，放到病人拿不到或找不到的地方；臥床、吞嚥困難的患者不宜吞服藥片，最好研碎後溶於水中服用，昏迷的患者應由胃管注入藥物。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。