一、關於關節軟骨
人體內的軟骨有三種類型:關節軟骨(又稱透明軟骨,覆蓋在關節表面),纖維軟骨(如半月板,椎間盤),及彈性軟骨(如外耳廓)。正常關節軟骨表面光滑,呈現藍白色,軟骨細胞分泌合成的軟骨基質和軟骨基質的降解保持平衡,使得關節軟骨光滑有彈性,可發揮保護、減輕震盪和減少摩擦等重要生理作用。
通俗地講,關節軟骨,通俗地說就是“脆骨”,我們在啃雞骨頭、豬骨頭的時候,關節部位白白的那一層“骨頭”就是關節軟骨,人的關節也被這一層軟骨覆蓋。
二、關節軟骨損傷
關節軟骨損傷即指覆蓋關節面的透明軟骨損傷。隨著高能、高速創傷不斷增多和人口老齡化加速,關節軟骨損傷和退變的患者日益增多。而關節軟骨損傷後,發展到最終末期,就是發生骨關節炎,也就是老百姓說的張骨刺了、骨質增生了,骨關節炎又稱“老年性關節炎”,望文生義,骨關節炎的發生與年齡增長有關,骨關節炎一般老年人的毛病;此外骨關節炎也稱“退行性關節炎”,這也是為什麼檢查報告上所描述的“膝關節退行性改變”的原因。簡單地講,報告“膝關節退行性改變”,說明得了膝關節炎的毛病,而得這個毛病的原因,就是關節軟骨的損傷和退變。
三、關節軟骨損傷的治療
對於早期的關節軟骨損傷,因為關節軟骨的修復和再生能力有限,淺層的軟骨損傷通常無法自愈,而軟骨損傷深達骨質,通過手術治療可以部分修復,
對於已經進展至骨性關節炎的病人,可採用:非手術治療 +
手術的階段化治療。非手術治療方式包括:物理治療,改變生活方式(如減輕體重,減少關節活動),口服或注射藥物(如止痛藥物、軟骨保護藥物等)。手術治療的方式主要為:關節的表面置換。(王教授上期的內容就是講“人工膝關節表面置換術)
四、預防關節軟骨損傷
因為日常生活與運動中最容易發生關節軟骨的損傷和退變。因此,如何保護好如此重要的關節軟骨在運動中不受到傷害,避免退變的加速至關重要。
首先,掌握運動要“科學適量、因人而異”這個大原則,也就是俗話所說的:“什麼年齡說什麼話”。一定要選擇與自己年齡相適應的運動,隨著自身年齡的增長就要逐漸選擇一些運動強度低的運動,如:散步,游泳,騎自行車等運動。
其次,運動前要充分的進行熱身。使全身各關節的靈活性、柔韌性和協調性達到一個最佳狀態,避免傷病的發生。最後,就是運動方式不要單打一,要多樣性。上下肢運動交替進行,儘量避免選擇登山、登樓梯及蹲起跳躍作為日常的運動鍛鍊方法。
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