ASTRO專家小組由17名領銜婦科專家組成，他們整理研究了來自MEDLINE、EMBASE和Cochrane等資料庫中的發表於1980至2011年的330項研究的大資料。該指南的資料來源人群定義為年齡在18歲以上，I期到IV期的任何組織學型別或級別的所有種族的子宮內膜癌婦女。研究納入的患者為子宮切除術後無輔助治療，或行盆腔和/或陰道近距離放療或無全身性化療。
該專家小組提出了5個關於輔助性放射治療的關鍵問題，並給出了一系列的建議來解釋上述關鍵問題。
子宮切除術後，哪些情況下需要補充治療?
對於子宮切除標本中無殘留病灶，即使活檢呈現陽性或1級或2級的癌症且無侵襲或<50%肌層浸潤，尤其是當無其他高危特徵存在時，不選擇輔助性放射治療是合理的。3級癌症患者若無肌層浸潤或1級或2級癌症且<50%子宮肌層浸潤以及存在高危因素如年齡>60歲和/或淋巴間隙侵犯，則接受或不接受陰道斷端近距離放療均合理。
子宮切除術後，哪些情況下需要陰道斷端放療?
證據表明，對於1級或2級癌症且≥50%子宮肌層浸潤或3級癌症且<50%肌層浸潤患者而言，近距離放療預防陰道斷端復發的效果與骨盆放療相似。對於有上述危險因素特別是經綜合淋巴結評估的患者而言，陰道斷端近距離放療優於骨盆放療。
子宮切除術後，哪些情況下需要外照射放療?
3級早期子宮內膜癌且≥50%肌層浸潤或宮頸基質浸潤的患者被認為接受盆腔放療可減少盆腔復發的風險。如果存在其他危險因素如年齡>60歲和/或脈管浸潤等，那麼1級或2級癌症且≥50%腫瘤肌層浸潤的患者也可以接受盆腔放療以減少盆腔復發風險。
最佳證據顯示，對於淋巴結陽性或子宮漿膜，卵巢和輸卵管，陰道，膀胱或直腸累及的患者而言，應採用包含外照射放療及輔助性化療在內的治療。化療或放療單一治療或可用於存在盆腔復發風險病理學風險因素的某些患者。
關於外照射後，額外近距離放療是否有必要?
目前還缺少資料驗證盆腔放療後使用近距離放射治療的有效性，而回顧性研究入組的樣本數量太少，也未給出有關獲益的決定性證據。接受盆腔外照射放療的患者可能不需要同步陰道近距離放療，除非患者存在陰道復發的危險因素。
子宮內膜癌的綜合管理中，放療和化療如何整合?
專家委員會總結出最佳證據表明，淋巴結陽性或子宮漿膜，卵巢和輸卵管，陰道，膀胱或直腸累及的患者推薦同步放化療序貫輔助化療。替代性的程式治療策略也可以選擇外照射放療加化療。化療或放療單一治療或可用於某些存在盆腔復發病理學風險因素的患者。
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