胸椎小關節紊亂是導致後背疼痛的常見病因，日常生活多由於姿勢不良、含胸駝背、用力不協調、搬舉重物引起。現代多見於體力勞動者，辦公室久坐人群。胸椎小關節由關節突關節和肋椎關節組成，其中，每一肋椎關節包括兩個關節，即肋骨小頭關節和肋橫突關節。
一、胸椎小關節紊亂有什麼臨床症狀？
1、急性期，表現為單或雙側後背部酸困疼痛。偏歪椎體周圍壓痛明顯，有的平臥或者爬下時感覺疼痛加重。當壓迫或刺繳肋間神經或胸脊神經後支時，會出現沿著肋間隙、胸前部或側腹部的放射性疼痛。
2、慢性患者表現為後背部痠痛、沉重感為主。當久站、久坐、稍久彎腰或天氣變冷時誘發症狀或原症狀加重。
3、多數患者活動正常，少數活動受限。當查體時，受累椎體棘突及椎旁有壓痛或明顯壓痛。手法觸診偏歪棘突（前傾、後仰、順轉、逆轉）周圍軟組織痙攣，棘上韌帶有腫脹、鈍厚、剝離感。
二、胸椎小關節為什麼會錯位？
胸椎因有兩側肋骨的支撐，以及胸廓周圍軟組織的加固，較腰段和頸段相對穩定。故小關節紊亂、錯位遠較腰椎小關節紊亂少見。但隨著年齡增長，胸椎間盤、胸椎間韌帶等組織退變後，胸脊椎的內在平衡穩定性減弱，又因某些外力因素，破壞胸脊柱內外平衡，使胸椎單個或多個椎體發生輕微的位移，造成後關節錯位。臨床上，由於胸椎解剖特點決定了其移位的形式較單一。
三、胸椎小關節紊亂怎麼辦？
1、正骨手法糾正椎體位移為主。根據棘突位移的情況施不同手法。隨著棘突的撥正，椎體的移位必然糾正，因而不僅後關節的錯位可以糾正，而且肋脊關節、肋骨橫突關節的錯位也可同時糾正，迅速解除症狀。
2、急性期，輔以中藥外敷或封閉，消除後關節周圍炎症，為手法復位創造有利條件。部分慢性患者症狀消除後，可進行功能鍛鍊，恢復胸脊椎內外平衡。
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