肝膿腫是細菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲等多種微生物引起的肝臟化膿性病變,肝臟內管道系統豐富,包括膽道系統、門脈系統、肝動靜脈系統及淋巴系統,大大增加了微生物寄生、感染的概率。肝膿腫分為三種類型,其中細菌性肝膿腫常為多種細菌所致的混合感染,約為80%,阿米巴性肝膿腫約為10%,而真菌性肝膿腫低於10%。
【MRI表現】
肝膿腫中心區域為T1WI低訊號、T2WI高訊號,T2WI中央可有分隔和碎片,中央含液膿腔常由數毫米厚的炎症性肝實質圍繞,膿腫壁可能含微膿腫,可以出現病灶周圍水腫。
A.T2脂肪抑制:肝右葉楔形水腫區包繞小灶性積液;B:T1脂肪抑制:相對肝臟低訊號;C.T1加權梯度回波成像:積液區有厚壁;D.延遲期:膿腫壁持續強化。
【鑑別診斷】
①轉移性腫瘤(延遲期訊號減輕)。
②合併感染的轉移性腫瘤(難以鑑別,根據病史臨床)。
③肝念珠菌感染(多發,小)。
④包蟲囊腫(有分隔)。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。