科室: 肝病科 主任醫師 譚友文

  肝膿腫是細菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲等多種微生物引起的肝臟化膿性病變,肝臟內管道系統豐富,包括膽道系統、門脈系統、肝動靜脈系統及淋巴系統,大大增加了微生物寄生、感染的概率。肝膿腫分為三種類型,其中細菌性肝膿腫常為多種細菌所致的混合感染,約為80%,阿米巴性肝膿腫約為10%,而真菌性肝膿腫低於10%。

  【MRI表現】

  肝膿腫中心區域為T1WI低訊號、T2WI高訊號,T2WI中央可有分隔和碎片,中央含液膿腔常由數毫米厚的炎症性肝實質圍繞,膿腫壁可能含微膿腫,可以出現病灶周圍水腫。

  A.T2脂肪抑制:肝右葉楔形水腫區包繞小灶性積液;B:T1脂肪抑制:相對肝臟低訊號;C.T1加權梯度回波成像:積液區有厚壁;D.延遲期:膿腫壁持續強化。

  【鑑別診斷】

  ①轉移性腫瘤(延遲期訊號減輕)。

  ②合併感染的轉移性腫瘤(難以鑑別,根據病史臨床)。

  ③肝念珠菌感染(多發,小)。

  ④包蟲囊腫(有分隔)。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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