當便祕發生時，能否求助於藥物呢？尤其是老人、小孩、孕婦等特殊人群，怎樣用藥才合理呢？
老人：慎用瀉藥
老年人治療便祕，首先應儘量停用導致便祕的藥物，並調整生活方式和飲食習慣。對糞便嵌塞者，應首先用清潔灌腸或用液體石蠟等直腸給藥清除嵌塞的糞便。對於膳食纖維攝入不足和能夠飲用足量水的患者，可以首選口服容積性瀉劑。若症狀持續，可以考慮改用聚乙二醇和乳果糖。若症狀仍不能緩解，可以考慮使用緩瀉劑合併灌腸劑或益生菌。對於嚴重患者，也可以短期適量使用刺激性瀉劑以緩解症狀。
孕婦：容積性瀉劑最安全
孕婦便祕很常見，有些是在孕期出現，也有一些是在孕期加重。孕婦便祕的藥物治療是一個棘手的問題，因為安全性非常重要。容積性瀉劑是孕婦最安全的瀉劑。但這些藥物起效較慢，不適合用於急性症狀的緩解，且禁用於糞便嵌塞的患者。滲透性瀉劑中的乳果糖和聚乙二醇通常被認為是安全的。美國胃腸病協會推薦聚乙二醇作為孕婦便祕的首選治療藥物。
兒童：須配合習慣訓練
治療兒童便祕應首先強調基礎治療，包括家庭教育、排便習慣訓練、合理飲食、足量飲水、增加活動量及心理行為治療。排便習慣訓練宜在3歲以上的患兒中進行，鼓勵患兒在餐後如廁5~10分鐘。對於糞便嵌塞者，可選用開塞露，或溫鹽水灌腸。清除嵌塞的糞便後可服用瀉劑。根據病因可選擇一些適合劑量的中成藥(如四磨湯口服液)，常用藥物還包括益生菌製劑，乳酸桿菌和雙歧桿菌能增加大便次數及軟化大便。
特別提示：瀉藥最好睡前服用
一般瀉藥口服6~8小時後開始起效，故應在睡前服用，次晨或早餐後排便。腹痛患者在診斷不明的情況下不能應用瀉藥。若用瀉藥的目的是為了清除腸中毒素，則不宜使用蓖麻油之類的油製品瀉藥，因為油類瀉藥不但不能排除脂溶性的毒素，反而會增加人體對毒素的吸收。
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