膽道惡性腫瘤是在膽道系統中形成的一種惡性腫瘤,其中膽道系統與肝臟、膽囊和小腸相連線,並將膽汁(一種能幫助消化脂肪的液體)送至小腸。雖然該疾病相對少見,但是美國每年約有1.5萬人被診斷為膽道癌。
膽道惡性腫瘤的型別有哪些?
膽道惡性腫瘤通常分為3種:肝內膽管細胞癌(膽管癌)、肝外膽管細胞癌以及膽囊癌。在某種情況下,壺腹癌患者也會和這些型別中的其他亞型歸為一類。壺腹周圍組織位於大膽道和小腸交界處。
通常如何診斷膽管癌?
對於肝內膽管細胞癌來說,通常情況下早期症狀是不存在的。症狀出現時,常常是因為肝臟中有較大腫塊,該腫塊會導致上腹部疼痛,或轉移疼痛(腫瘤擴散到其他位置)。如果癌症累及腸胃,患者還會出現體重減輕和提早有飢餓感。
同樣地,擴散的肝內膽管腫瘤還可能導致轉移疼痛或其他區域性器官的受累疼痛或體重減輕。
當這些腫瘤出現較早的時候,通常是因為黃疸導致的,因為黃疸會阻塞膽管,同時會使面板變成黃色。其他症狀包括陶土樣大便、醬油尿和瘙癢。
膽囊癌在早期階段常常不易被診斷出來。而且膽囊癌有時還會出現在因感染或膽結石進行膽囊切除術的患者中,但是這些患者常常是因為出現癌症轉移的症狀才會明確診斷的。膽囊癌這種癌症通常主要擴散至腹腔,因此患者會出現腹痛或體重減輕。如果阻塞膽管,還會出現黃疸。目前還沒有膽囊癌的相關篩查檢測,而且表現出的症狀都具有相對的非特異性。某些患者在血液檢查後(通常包括肝功能檢測、或肝、膽囊以及膽管等CT掃描)才被診斷出膽囊癌。
膽管癌一般情況下怎麼治療?
如果該疾病確診的較早,通常情況下第一步就是手術治療,其次是放化療。手術可能包括部分肝、膽系或膽囊切除。
在某些病例中如果無法用手術方法去除腫瘤,還常常使用化療或放療的方法。
上述疾病均為複雜的癌症,需要有複雜的治療方法。所以我們需要一個多學科醫療團隊對患者進行專業性地治療。這個多學科團隊由外科醫生、放射科腫瘤學家、臨床腫瘤學家組成,共同參與患者的醫療服務,並且幫助患者提供個性化的診療方案。
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