科室:

  1. 結直腸癌是最常見的惡性腫瘤之一,據 WHO 2012年資料,結直腸癌發病率居男性惡性腫瘤的第 3 位,居女性惡性腫瘤的第2位。結直腸癌肝轉移極為常見,在初次確診時已有 20%~25% 患者伴有肝轉移;在原發灶根治切除術後,異時性肝轉移發生率達 30% 左右,即在結直腸癌過程中有約 50% 的患者最終發生肝轉移。
  2. 國際上將結直腸癌確診時同時發現的或在結直腸癌原發灶根治性切除術後 6 個月內發生的肝轉移定義為同時性肝轉移;結直腸癌根治術後 6 個月後發生的肝轉移,稱為異時性肝轉移(傳統標準)。
  3. 結直腸癌肝轉移新概念,同時性肝轉移僅指那些在腸道原發瘤診斷的同時或之前發現的轉移瘤;其他所有在原發瘤診斷之後發現的轉移瘤均稱異時性轉移,不論時間長短。距離原發瘤診斷時間隔超過 12 個月的異時性轉移瘤稱為近期異時性轉移;反之稱為遠期異時性轉移。近期異時性轉移危險度相對較高,預後不良。
  4. 2015 年 ESMO 結直腸癌診療指南首次將「寡轉移」的概念引出,用來描述結直腸癌肝/肺轉移。其治療目標是達到治癒意向的無瘤狀態;治療的核心原則是在全身治療有效的基礎上更要強調區域性治療;關鍵是放療、手術和射頻消融等區域性治療,同時兼顧預防遠處轉移。

  5. 寡轉移指腫瘤轉移過程中的一種中間狀態,他是介於侷限於原發瘤和廣泛性轉移瘤之間、生物侵襲性較溫和的階段,在這個階段中,原發腫瘤只引起少數區域性的繼發轉移瘤,數目通常≤5個,代表潛在可治癒的狀態。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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