科室: 乳腺腫瘤內科 副主任醫師 姜晗昉

  一、這一研究結果是怎麼來的?

  首先讓我們來了解兩個概念:基因風險和臨床風險。

  1、臨床風險:

  臨床上,早期乳腺癌患者若符合例如年齡低於50歲,伴有淋巴結轉移等指標,則為“臨床高風險”。

  2、基因風險:

  這項檢測使用了70個基因,對乳腺癌的“基因風險”進行了分類評估。 根據乳腺癌臨床指南,具有臨床高風險的乳腺癌患者,術後或放療後,需行輔助化療是標準操作。那麼是否所有臨床高風險的乳腺癌患者都應進行化療操作呢?要知道化療的副作用有時候會對人體帶來長久的損傷,例如不孕。

  二、研究過程:

  在這項隨機3期研究中,研究人員招募了6693名早期乳腺癌女性,並確定其基因組風險和其臨床風險。

  1、研究發現:

  (1)在“臨床高風險”患者中,有54%的患者屬於“基因高風險”。所以這部分患者輔助化療能顯著降低復發風險,延長生存時間。

  (2)“臨床高風險”患者中,有46%的患者屬於“基因低風險”。該部分患者分為兩組,即一部分接受化療,而另外一部分未接受化療。5年內,該組內未接受化療的患者無遠處轉移的生存率為94.7%。而接受化療的患者無遠處轉移生存率僅比未化療者高出1.5個百分點。

  研究結論研究人員認為,以上研究結果意味著臨床風險較高、基因組風險較低的早期乳腺癌患者放棄術後化療是安全可行的。即為大約有46%的復發風險臨床高危的乳腺癌婦女可能不需要化療。 以前很多時候人們談到乳腺癌,除了手術切除,還談論的重點就是化療如何進行。

  隨著時代的發展,基因檢測技術的進步,人們逐漸發現,其實早期乳腺癌患者並不一定需要化療。早期乳腺癌患者完全可以接受一定的治療後,進行基因檢測判定自己是否為基因高危人群,然後再與醫生共同決定是否需要化療。 相信不久的將來,會有越來越多的早期乳腺癌患者不會被過度化療,享受到各類研究結果帶來的福利。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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