心衰是嚴重危害人類健康的常見疾病,以往治療多以藥物為主,近半數患者在心衰症狀出現後的5年內死亡,所以,有人把心衰稱為“心臟裡的惡性腫瘤”。許多心衰患者尤其合併左束支傳導阻滯時都存在不同程度的心臟收縮不協調,導致心功能進一步削弱。
CRT(也稱三腔心臟起搏器)打破傳統觀念,將脈衝發生器埋置於皮下,通過三個電極發放脈衝激動左右心室,將心臟電和機械功能緊緊耦聯在一起,實現了心臟收縮的協調和同步化,改善了心臟功能,從而神奇般地將嚴重心衰患者的總死亡率在合理藥物治療的基礎上降低了36%。
可以說,CRT治療心衰是心臟病學領域近十年來的一個奇蹟,它的出現使眾多心衰患者看到了康復的曙光。
儘管CRT現已成為全球公認的治療心衰的一把利劍,但此手術操作複雜,技術要求高,此前省內能獨立開展此手術的醫院僅一家,我院依靠自己的技術優勢首次獨立成功完成CRT手術,標誌著在心衰CRT治療方面躋身全省前列。展望未來,我們將更好地運用這一技術,為廣大心衰患者帶去康復的希望。
心衰患者心臟再同步化治療(CRT)的機制
心臟再同步化治療(CRT)心力衰竭是心臟病學領域近年出現的一個奇蹟。十年磨一劍,做為一項不斷探索與深入研究的心臟病治療新技術,僅用了不到十五年的時間,其神奇般地連跳三級,從Ⅲ類置人的適應證(禁忌證)上升到Ⅰ類指徵。電和機械功能是心臟的基本功能,此前,這些功能的障礙與衰竭一概被分而論之,並分而治之,但CRT打破了這一傳統觀念,神奇般地將心臟電和機械的功能與障礙緊緊耦聯在一起,統籌兼顧地考慮,並實施治療。
內科和心血管醫生幾乎每天都遇到心衰患者,CRT作為心衰治療的重要技術,我們應該熟悉其治療機制,才能使這項新技術造福於更多的心衰患者。
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