一、脊柱解剖
人類脊柱有24塊椎骨。其中頸椎7塊，胸椎12塊，腰椎5塊，骶骨1塊和尾骨1塊。借韌帶、關節及椎間盤連線而成。側位看有頸曲、胸曲、腰曲和骶曲四個彎曲。正位看脊柱是直的。胸廓和兩側軀幹對稱。
1、脊柱上端承託顱骨，下聯髖骨，中附肋骨，並作為胸廓、腹腔和盆腔的後壁；
2、脊柱內部有縱形的椎管容納脊髓；
3、脊髓發出的神經支配頭部和全身的面板感覺、運動、內臟的活動；
4、脊柱具有支援軀幹、保護內臟、保護脊髓和進行運動的功能。
肌肉同脊柱一起維持頭顱、脊柱的運動，保持姿勢。脊柱是四肢運動的中心，四肢的力都會傳導到脊柱。人從小站有站姿，坐有坐相，寫字姿勢端正，各種姿勢正確。脊柱就會良好發育，五官就會端正，不會得脊柱側凸疾病，更不會得特發性脊柱側凸。
二、脊柱側凸診斷
如果從正面看有雙肩不等高或後面看有後背左右不平，就應懷疑“脊柱側凸”。這時應拍攝站立位的全脊柱X線片，如果正位X線片顯示脊柱有大於10度的側方彎曲，即可診斷為脊柱側凸。
脊柱側彎病因：脊柱側凸是一種脊柱的三維畸形，包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。
病因有兩大類：一是非結構性脊柱側凸、二是結構性脊柱側凸。在這兩類脊柱側凸中，姿勢不良都是重要原因，我們今天重點討論的是兒童和少年姿勢性脊柱側凸。
非結構性脊柱側凸是指某些原因引起的暫時性脊柱側凸，一旦原因去除，即可恢復正常。但長期存在者，也可發展成結構性側凸。一般這種病人在平臥時側凸常可自行消失，拍攝X線片，脊柱骨均為正常。
現在家長都非常重視早教，兒童都從幼兒園時期就開始學習畫畫、寫字。由於孩子幼小，手沒有力氣，拿筆都是非常靠近筆端，這樣小孩子坐端正是看不見自己畫的畫，只能歪頭畫畫寫字，一直到上小學、中學。長期的不良姿勢，造成小孩子脊柱側凸。
這是現在為什麼有那麼多人脊柱側凸的重要原因。
特發性脊柱側凸分類中有特發性、先天性、神經肌肉性等7種類型，其中特發性最常見，佔總數的75％～85％。發病原因不清楚，所以稱之為特發性脊柱側凸。根據發病年齡不同，可分成三類。
1、嬰兒型(0～3歲)
2、少年型(4～10歲)
3、青少年型(>10歲～骨骼發育成熟之間)
上述三種類型中又以青少年型最為常見。
據我們觀察，所謂特發性脊柱側凸有很多不是發病原因不清，大多原因還是姿勢不良。我們可以看到因為姿勢不良造成脊柱側凸。在兒童時期，7、8、9歲，患兒平躺在床上，脊柱側凸已經不能自動消失。脊柱側凸點等處肌肉痙攣，疼痛，治療後很容易糾正。說是容易，也需要2年的時間。
1、少年型治療起來相對比較難。這些小孩在兒童時就已經有脊柱側凸，只是比較輕，沒有發現。隨著年齡增長，特別是女孩子11、12歲，開始發育，身體快速生長，脊柱側凸也快速發展加重，才被家長髮現。
2、這類少年型特發性脊柱側凸，觀察他們的寫字姿勢，坐姿，都是不正常的。而且，大多是女孩子，學習認真，每天花在做作業的時間很長。這種不正的寫字姿勢脊柱彎曲，往往就是現實她自己的脊柱側凸形狀。
3、平躺在床上，脊柱不能變直，脊柱旁的痛點更多，更嚴重。需要花大力氣治療痛點、鍛鍊相關肌肉、常常需要佩戴支具一起多種方法糾正。至少花2～3年才會有比較好的效果。
總結：
1、兒童、少年非結構性脊柱側凸還是結構性脊柱側凸，大多都是姿勢不良引起的。防治的重點糾正姿勢，改正不良習慣。
2、手法和鍛鍊身體非常重要，可以起到發現脊柱側凸原發點，針對性治療的作用。嚴重者需要穿支具、有長短腳的可以穿鞋墊(下樑不正，上樑歪)。
3、早治療、早預防是重中之重。
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