科室: 生殖中心 主任醫師 李媛

  維生素D為固醇類衍生物,具抗佝僂病作用,又稱抗佝僂病維生素。1824年,就有人發現魚肝油可在治療佝僂病中起重要作用。1913年,美國科學家Elmer McCollum和Marguerite Davis在魚肝油裡發現了一種物質,誤認為是“維生素A”,1921年Elmer McCollum使用破壞掉魚肝油中維生素A做同樣的實驗,結果相同,說明抗佝僂病並非維生素A所為。他將其命名為維生素D,即第四種維生素,1930年Gottingen大學的Windaus教授首先確定了維生素D的化學結構。但當時的人們還不知道,這種東西和其他維生素不同,因為只要有紫外線,人自己就可以合成,其合成途徑如下圖。維生素D缺乏會影響鈣的吸收,導致少兒佝僂病和成年人的軟骨病。隨著科學技術的發展,越來越多的研究發現,心臟病、肺病、癌症、糖尿病、高血壓、精神分裂症和多發性硬化等疾病形成都與缺乏維生素D密切相關,那麼相信每一個備孕的準媽媽最想知道的是,我需要補充維生素D嗎?它和生育能力有相關性嗎?

  在過去幾年中,研究發現,在行IVF-ET的不孕患者中,具有足夠的維生素D水平(大於30ng / ml)的婦女中有更好的妊娠結局,這主要是由於維生素D對子宮內膜的影響。而一項隨機對照試驗發現接受人工授精治療的多囊卵巢綜合徵(PCOS)患者中,攝入維生素D的患者子宮內膜厚度增加。此外,維生素D補充對PCOS女性的血脂有有益的作用。維生素D治療可以改善大鼠模型中的子宮內膜異位症,增加的維生素D攝入量可降低子宮內膜異位的風險。補充維生素D也與減輕原發性痛經、減少子宮平滑肌瘤和提高女性的卵巢儲備。

  為了研究維生素D水平是否可以預測不孕女性體外受精(IVF)後的種植率和臨床妊娠率,Garbedian
K等做了一個前瞻性對照試驗,在美國某生殖中心接受IVF-ET的患者中,根據取卵前一週維生素D水平將173名婦女分為具有維生素D足夠(≥75nmol/L,約30ng/ml)或缺乏(<75nmol / L)兩組,比較兩組之間的人口統計學和IVF引數,主要測量結局是臨床妊娠(即:胚胎移植後4-5周,超聲見宮內妊娠囊)。結果發現:在所有研究人群中,有54.9%維生素D缺乏,與水平不足的女性相比,有足夠水平維生素D的女性具有更高的臨床妊娠率(34.7%vs 52.5%,p <0.001)。調整年齡、體重指數等因素後,通過多變數邏輯迴歸分析顯示血清維生素D水平可能是臨床妊娠的預測因子(OR:1.01, 95%CI 1.00-1.03)。研究結果表明,具有足夠水平的維生素D的婦女在IVF後更有可能實現臨床妊娠。維生素D補充可以成為提高妊娠率的一個簡便易行而且便宜的的方法。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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