科室: 心血管科 主任醫師 史大卓

  相關研究表明,我國心血管疾病患者已將近3億,心血管疾病已成為我國居民死亡的首要原因,且呈現逐年上升的趨勢。心肺復甦,作為院外急救最常見的急救手段,在搶救心臟驟停患者中,發揮著巨大的作用。近年來,隨著急救常識宣傳與普及力度的加大,對廣大公眾來說,心肺復甦早已不再是一個陌生的名詞,然而,其在實際生活中的有效實施率仍有待提高。

  而同樣在院外急救中發揮重大作用的急救術“海姆立克急救法”,似乎並沒有太多地引起公眾的注意,與心肺復甦相比,其社會宣傳力度也遠遠不及。筆者在臨床實踐中發現,心腦血管疾病的住院人群以年齡大於55歲的老年性患者居多,其在日常生活中發生氣道異物梗阻的風險性高,對此類人群進行“海姆立克急救法”的宣教具有重大潛在意義。

  適應症

  一、 急性氣道異物阻塞

  二、 落水後嗆咳

  症狀表現

  典型的急性氣道異物阻塞多有誘因:老年人飲食過快;嬰幼兒吞食異物;進食過程中於他人交談;意外落水等。食物或異物嵌入氣管,機體啟動保護性機制,引起反射性嗆咳,表現為焦慮明顯,頭頸前伸,雙手握喉,不能發音,唿吸喘促,頭面憋紅,反覆咳嗽不能咳出,嚴重時可出現意識喪失,併發心跳驟停。歸結為一張圖,可表現為:急性氣道異物阻塞,病情危急,上圖可為沒有醫學知識積累的老年性患者及患者家屬提供快速預判。一旦急性氣道異物阻塞發生,應立即撥打120急救電話。在專業救護人員到達之前,可參照院外急救方法圖解如下。

  操作方法

  注意事項

  1、院前急救僅為緊急處理手段,病情未能得到明顯緩解時,應第一時間考慮至醫療結構就診。

  2、海姆立克腹部衝擊法對既往有心肺及消化系原發病的患者,存在一定危險性(施行過程中易合併肋骨骨折,肝脾破裂等),不到萬不得已,不宜輕易實施。

  3、不宜對沒有氣道異物梗阻的患者施行海姆立克急救法。

  4、對於存在意識障礙,心跳驟停的嚴重患者,院前急救應立即按照心肺復甦CAB流程,在最短時間內維持患者迴圈血供。

  5、急救只是危重時刻的緊急補救措施,我們應該做的是“未病先防”,在日常生活中積極預防,如老年性患者進食應緩慢,格外注意果凍、花生等易造成氣道阻塞等食物的食用,進食時應儘量避免交談等。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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