臨床上隨著房顫患者就診數量的增多，很多患者對可以根治房顫的射頻消融術產生了興趣，因此有不少房顫患者開始諮詢，如果做了射頻消融術，還需要吃藥嗎？實際上，儘管做了射頻消融術，但術後仍需服用一些藥物治療，具體哪些藥物呢？本文將對術後常用藥物進行闡述。
一、術後抗心律失常藥物
儘管射頻消融術目前技術比較成熟，但根據房顫患者的病史長短，左房大小，術者技術等相關因素，房顫患者在術中轉復為竇性心律了，但電學不穩定，故術後部分房顫仍有復發的可能，因此為防止房顫的復發及維持竇性心律，對於房顫術後常規應用抗心律失常藥物。常用的有可達龍、心律平、倍他樂克等藥物，根據病情選擇服用3個月左右。此後醫生會根據患者房顫消融術後反應決定是否繼續使用抗心律失常藥物。目前臨床上常用的藥物為一線抗心律失常藥物的選擇主要為Ⅲ類經典抗心律失常藥物胺碘酮，其維持竇性心律的成功率較高，在臨床中使用最為廣泛。但因該藥不良反應較多，故應用該類藥物應更加謹慎。
二、術後抗凝藥物治療
對於大多數房顫患者進行了射頻消融術後，由於房顫患者在轉復竇性心律後短時間內，心房的收縮功能不能完全恢復，仍然有栓塞的可能，因此一般臨床醫師會建議患者服用3個月的抗凝藥物，如選擇華法林的患者需要定期抽血監測凝血功能（INR控制在2-3之間），如選擇新型抗凝藥物如利伐沙班或達比加群酯等口服抗凝藥物，則不需要定期監測INR指標。服用抗凝藥物期間，患者一定要注意身體是否有出血情況，如牙齦出血、皮下出現瘀點瘀斑、黑便等出血情況存在，如發現出血情況，需要立即停藥抗凝藥物，馬上來醫院複查。對於口服抗凝藥物已服用3個月而無房顫復發的患者，後期是否繼續應用抗凝藥物，則需要根據血栓風險評分CHADS2或CHA2DS2-VASC評分進一步決定是否抗凝治療。
三、術後抑酸護胃藥物
很多房顫射頻消融術後患者會口服抑酸護胃藥物，例如泮托拉唑等。很多患者不理解，為什麼做心臟微創手術，還需要護胃。實際上這與房顫射頻消融的部位有關。房顫射頻消融需要左心房內壁進行多部位消融，包括肺靜脈隔離，，而食道就在左房後面，與其毗鄰關係。在射頻消融過程中有可能會對其熱損傷，為對食道進行保護，因此在射頻消融術後，一般會需要服用4-6周的胃粘膜保護劑（如泮托拉唑、雷貝拉唑等質子泵抑制劑）。同時囑患者宜清淡飲食，不宜太過油膩。避免入口的食物過硬且不宜食用過燙的食物及飲料。
四、術後其他藥物治療
對於房顫患者而言，大多合併有高血壓、糖尿病等疾病，儘管射頻消融根治房顫，但仍需要積極控制其他合併症，積極應用藥物治療。
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