1、患肢腫脹這是下肢靜脈血栓形成後最常見的症狀，患肢組織張力高，呈非凹陷性水腫。皮色泛紅，皮溫較健側高。腫脹嚴重時，面板可出現水皰。隨血栓部位的不同，腫脹部位也有差異。髂-股靜脈血栓形成的病人，整個患側肢體腫脹明顯；而小腿靜脈叢血栓形成的病人，腫脹僅侷限在小腿；下腔靜脈血栓形成的病人，兩下肢均出現腫脹。血栓如起始於髂-股靜脈，則早期即出現大腿腫脹。如起於小腿靜脈叢，逐漸延伸至髂-股靜脈，則先出現小腿腫，再累及大腿。腫脹大多在起病後第2、3天最重，之後逐漸消退。消退時先表現為組織張力減弱，再表現為患肢周徑逐步縮小，但很難轉為正常，除非血栓早期被完全清除。血栓形成後期，雖然部分靜脈已再通，但由於靜脈瓣膜功能已被破壞，患肢靜脈壓仍較高，其表現類似於原發性下肢瓣膜功能不全。
2、疼痛和壓痛疼痛的原因主要有2方面：
①血栓在靜脈內引起炎症反應，使患肢區域性產生持續性疼痛。
②血栓堵塞靜脈，使下肢靜脈迴流受阻，患側肢體脹痛，直立時疼痛加重。壓痛主要侷限在靜脈血栓產生炎症反應的部位，如股靜脈行徑或小腿處。小腿腓腸肌壓痛又稱Homans徵陽性。由於擠壓小腿有使血栓脫落的危險，故檢查時用力不宜過大。
3、淺靜脈曲張淺靜脈曲張屬於代償性反應，當主幹靜脈堵塞後，下肢靜脈血通過淺靜脈迴流，淺靜脈代償性擴張。因此淺靜脈曲張在急性期一般不明顯，是下肢靜脈血栓後遺症的一個表現。
4、股青腫下肢DVT廣泛累及肌肉內靜脈叢時，由於髂股靜脈及其側支全部被血栓阻塞，組織張力極度增高，致使下肢動脈痙攣，肢體缺血甚至壞死。臨床上表現為疼痛劇烈，患肢皮膚髮亮，伴有水皰或血皰，皮色呈青紫色，稱為疼痛性股青腫。常伴有動脈痙攣，下肢動脈搏動減弱或消失，皮溫降低，進而發生高度迴圈障礙。病人全身反應強烈，伴有高熱、神萎，易出現休克表現及下肢溼性壞疽。
5、股白腫當下肢深靜脈急性栓塞時，下肢水腫在數小時內達到最高程度，腫脹呈可凹性及高張力，阻塞主要發生在股靜脈系統內。當合並感染時，刺激動脈持續痙攣，可見全肢體的腫脹、面板蒼白及皮下網狀的小靜脈擴張，稱為疼痛性股白種。
股青腫和股白腫較少見，是一種緊急狀況，需緊急手術取栓，方能挽救患肢。
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