1、降糖與保肝降糖綜合治療：肝病是導致肝源性糖尿病的真正病因，單純降糖治標不治本。
2、適度的飲食控制：多數肝硬化的患者都存在營養不良，如果為了控制血糖而過度限制飲食，將會加重低蛋白血癥，影響肝細胞的再生和修復。另外，飲食控制不當還會導致維生素 K 的攝入量減少，從而引起凝血功能障礙。因此，應適當放寬肝源性糖尿病人的熱量攝入，給予高蛋白、低鹽、低脂、高維生素易消化的食物。
3、降糖宜用胰島素：由於肝功能已經明顯損作，所以治療儘量不用口服降糖藥，絕大多數口服降糖藥都要經過肝臟代謝，會增加肝臟的負擔，使肝病加重甚至誘發肝功能衰竭。
胰島素不僅可有效降低血糖，還可有利肝細胞修復、肝功能恢復，是肝源性糖尿病的最佳選擇。在選擇胰島素的劑型時，最好是用短效（或超短效）胰島素，不宜用中、長效胰島素。因為肝硬化時肝糖原儲備不足，對血糖的調節能力下降，容易發生低血糖，使用中、長效胰島素一旦出現低血糖，不便於迅速調整和糾正。對肝功能基本正常的患者也可以採取飲食治療和口服 a 葡萄糖苷酶抑制劑（如拜唐平）來控制血糖，後者主要在腸道發揮作用，幾乎不吸收入血，對肝腎無不良影響。
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