科室: 功能神經外科 主任醫師 王學廉

  秦某口下頜部及頸部不自主運動20年,且進行性加重。頭頸部不自主運動,表現為點頭樣、有節律抖動,口下頜部肌肉痙攣性收縮,動作如說話時明顯。下頜右偏,鼓腮,示齒困難。頸部肌肉可見不自主收縮帶動頭部運動。去醫院檢查後被診斷為“肌張力障礙”。

  入院後,秦某及家屬願意嘗試腦深部電刺激療法治療。因秦某竇性心動過緩,在術前行臨時心臟起搏器植入。而後在全麻下行立體定向雙側腦深部電刺激植入術。術程順利,術後秦某恢復良好,切口癒合良好,無特殊不適反應。
  秦某患肌張力障礙有20年之久,一直沒有得到有效治療,後嘗試腦深部電刺激療法治療,術後恢復良好。可見DBS手術是能夠治癒肌張力障礙的。
  肌張力障礙是一組因肌肉持續收縮導致扭曲、重複運動或者姿勢異常為特徵的臨床綜合徵。也可表現為主動運動時、與目的運動無關的肌肉參與收縮出現的異常活動。
  什麼是肌張力障礙
  肌張力障礙定義為運動障礙性病變,其特徵是持續性或間歇性肌肉收縮,可引起異常運動或/和姿勢,常常重複出現肌張力障礙性運動一般有其模式,有扭曲動作,並且可能呈震顫性。肌張力障礙常常因隨意動作而啟動或加重且伴隨有溢位的肌肉啟用。在大多數情況下肌張力障礙既有異常運動、又有異常姿勢。
  治療肌張力障礙的方法是什麼


  目前,DBS治療肌張力障礙的主要方法是雙側DBS-Gpi,即手術靶點為蒼白球內側部(Gpi)。王學廉教授說:“臨床研究已經證實,高頻電刺激蒼白球可以有效改善原發性、全身性以及節段性肌張力障礙的運動功能障礙,提高患者生活質量。一些長期觀察研究的結果支援了蒼白球腦深部電刺激作為藥物治療效果不佳的肌張力障礙患者的一線治療方案。”

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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