睡眠呼吸暫停綜合徵是指每夜7小時睡眠中呼吸暫停反覆發作30次以上,每次10秒以上;或全夜睡眠期平均每小時呼吸暫停和低通氣次數5次或5次以上。可分為中樞性、阻塞性和混合性三種,以阻塞性最常見,治療方法如下:
1、危險因素治療:阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵的危險因素包括男性、年齡增大、肥胖、家族史、飲酒史及鼻咽部疾病致咽部氣道解剖異常等,針對相關因素進行干預,如減肥、戒酒,另外避免睡前過於興奮、過飽飲食、側臥位睡眠等也將有助於症狀改善。
2、針對性治療:睡眠呼吸暫停是由於咽部軟組織肥大,咽部肌張力下降,氣道縮短等因素導致睡眠過程氣道上段可逆性阻塞或不暢引起呼吸暫停或低通氣,嚴重者反覆憋醒。持續正壓氣道通氣可使患者氣道通暢,避免阻塞。某些口腔畸形患者需要使用口腔矯治器,增加呼吸氣流量。
3、鼓勵此類患者減肥:多鍛鍊,提高身體素質,避免長時間仰臥,用皮質激素滴鼻,保持呼吸道通暢,必要時可予給氧或用呼吸機。
4、手術治療:如果阻塞實在嚴重,而且是區域性性的,有明確部位,可以直接手術切除,達到根治效果。
綜上所述,想要治療睡眠呼吸暫停綜合徵,首先要找到自身危險因素及病因,從而干預治療,無效後需要選擇經鼻持續正壓氣道通氣治療,必要時行外科手術。
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