許多得了肩周炎的人發現，白天肩臂疼，晚上更加痛，有的人睡著後疼醒，有的人甚至因持續疼痛而失眠！這是為啥呢？
原因一
炎症代謝產物夜晚聚集
根據基礎研究和臨床觀察認為，肩周炎的疼痛，一方面是由於無菌性炎症的充血和水腫壓迫和牽張末梢神經（肌腱和韌帶等屬於緻密組織，輕微的腫脹也會引起牽張反應）引起；另一方面，炎症的刺激、充血、血流淤滯等使區域性炎性產物積聚滯留（例如組胺、5-羥色胺、激肽類、鉀離子、氫離子等濃度升高），這些物質本身即有較強的刺激痛覺神經的效應，引起疼痛。此外，這些炎性產物能直接作用於小血管平滑肌，引起小血管擴張充血，使腫脹和淤滯加重，並且刺激血管壁，使血管壁通透性升高，血漿和白細胞滲出增加，使炎症泛發。
當夜晚休息時，骨骼肌處於靜息狀態，其中小血管平滑肌緊張性較高，血流阻力較大，血流量較白天更少（使體內血液營養集中供應心、腦、肝、腎等重要臟器，以保障其功能活動）。當病變的肩關節炎症區供血量更少時，炎症的代謝產物不能被迅速運走和稀釋、分解，在區域性越聚濃度越高，對痛覺神經的刺激也越強。同時，由於這些代謝產物的濃度增高，使區域性腫脹淤滯越重，牽張壓迫也越強烈，所以夜晚時，病變區疼痛會加重。
原因二
夜晚環境影響小
白天，患者的注意力被工作、學習、人際交往分散了，而夜晚環境的影響小，患者的注意力更容易集中在肩部的疼痛上，因而覺得夜晚的疼痛更明顯些。
原因三
肩關節周圍組織長時間受壓
夜晚睡眠時，患者的姿勢固定，肩關節囊或其他肩關節周圍組織可能長時間受壓或牽拉，因而產生疼痛。
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