腰椎間盤突出導致的腰椎硬膜囊受壓在臨床上是比較常見的影像學診斷。如果發現這種情況,是否需要進行治療,需要跟據患者的臨床症狀而決定。
硬膜囊位於椎管內,脊神經在椎管內的硬膜囊內走行,腰椎間盤向後方突出到一定程度,就會造成硬膜囊受壓,壓迫程度較輕的,可能只是單純的腰部不適。像這種情況可以保守治療。平時可以帶著腰圍,注意不要過度彎腰。可以考慮中醫藥物外敷、牽引、理療、推拿、鍼灸等方法治療。採用中醫藥物外敷可以使突出物、神經根及周圍組織的充血、水腫等無菌性炎症反應消退,解除疼痛。除上述方法外,也可口服非甾體消炎藥物,比如布洛芬緩釋片、艾瑞昔布等,配合營養神經藥物,如甲鈷胺膠囊。
如果壓迫嚴重時會導致脊神經受壓,引起下肢出現放射性疼痛、麻木、無力、行走困難,間歇性跛行,或者出現了大小便失禁,或者會陰區感覺障礙,就必須要手術解除壓迫。
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