科室: 風溼科 主治醫師 於守傑

  系統性紅斑狼瘡的患者以育齡期女性最為常見,最近許多患者都在諮詢何時可以懷孕的問題。

  女性系統性紅斑狼瘡患者需同時滿足下述條件才可以考慮懷孕:

  1、病情保持穩定至少半年;

  2、糖皮質激素的使用相當劑量為每天潑尼鬆15mg以下;臨沂市人民醫院風溼科於守傑

  3、二十四小時尿蛋白排洩定量為0.5g以下;

  4、無重要臟器損害;

  5、停用免疫抑制劑如環磷醯胺、甲氨蝶呤、雷公藤製劑、黴酚酸酯等至少半年;

  6、對於服用來氟米特的患者,建議先行藥物清除治療,再停藥至少半年後才可以考慮懷孕。

  狼瘡患者有以下情況屬於懷孕禁忌:

  1、嚴重的肺動脈高壓,估測肺動脈收縮壓大於50mmHg,或出現肺動脈高壓的臨床症狀;

  2、重度限制性肺部病變,用力肺活量(FVC)小於1升;

  3、心功能不全;

  4、慢性腎功能不全,血肌酐大於2.8mg/dl;

  5、既往有嚴重的子癇前期或即使經過阿司匹林和肝素治療仍不能控制的HELLP綜合徵;

  6、過去半年內發生過腦卒中;

  7、過去半年內有嚴重的狼瘡病情活動。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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