最近門診遇到好幾個心臟病患者，其中也有冠脈支架術後的，他們覺得支架植入已經一年多了，現在也很平穩，長期服用“西藥”副作用大（其實在他們身上都沒有出現明顯副作用），想把西藥都停了，換成他們覺得“副作用小”的中藥。在這裡我們明確告訴您，這種做法非常危險，我們強烈反對！
冠心病患者確診後，無論是否支架植入，一定需要服用一系列藥物。包括抗血小板的藥物，調脂穩定斑塊的藥物等，至少3-4種。患者開完藥物，拿起說明書一看，裡面肯定都洋洋灑灑寫著藥物的不良反應，這也就是為什麼會使患者有西藥“傷肝傷腎”的感覺了。因為，都在說明書上寫著呢。那麼這些藥物的不良反應為什麼會寫得這麼詳細？
首先明確的是，大部分藥物都要經過肝臟或腎臟的代謝，因為這兩個臟器本身就是代謝器官。經過肝腎代謝不代表就會傷害肝功能及腎功能。一個合格的藥品上市，其中經過了毒理學、藥代動力學等多方面的研究，也經過了至少4期的臨床試驗，首先應用在動物身上，後期才會在人群中使用。在藥物使用過程中，明確發生的和藥物相關的不良反應都會寫在說明書上。哪管人群發生率是萬分之一，這個不良反應也會寫上，但對於絕大多數人，這種不良反應幾乎不會發生。在藥物使用的過程中，說明書也會不斷地更迭不同版本，增加可能發生的不良反應。所以，一個藥物的不良反應寫得多，並不代表這個藥物不安全，反倒是這個藥物的臨床證據更充分。
另外要衡量藥物療效和不良反應的關係。對於冠心病患者，抗血小板藥物，降脂藥物等都經過數十年的臨床研究，已經明確它們對患者心臟疾病的巨大作用。長期服用可以大大減少心血管事件的發生，減少患者再住院率和死亡率。其中極少的患者可能也會發生一些副作用，比如出血、肝功能損害等。但在整體人群中，這些藥物的益處遠遠大於風險，那麼我們就不能隨便停用。
中藥是我國傳統醫學，也屬於經驗醫學的範疇。這些藥物往往缺少大規模臨床試驗作為藥物療效證據。我們可以試用中成藥，作為“西藥”的補充，但目前不建議把它作為心臟病人的唯一用藥。目前市面上有相當多的治療心臟病的中成藥，拿出說明書看一下，上面都寫著“不良反應尚不明確”，這些“尚不明確”並不代表它沒有副作用，其實隱藏著巨大的風險。以前就有患者長期服用“冠心舒合丸”，因其中的中藥成分導致腎功能損害，甚至尿毒症的發生。
我們在這裡強烈建議：如果您已經確定有心臟疾病，尤其是冠心病，一定要按照醫囑規範服用藥物。千萬不能“因噎廢食”，看到說明書上極可能不會發生在您身上的不良反應就隨意停藥。也建議您服用中成藥時一定要慎重，要聽從專業醫師藥師的建議。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。