1、什麼是玻璃酸鈉
在人體關節的骨骼之間，充填著非常黏滑的滑液，在關節的反覆屈伸、摩擦過程中起到潤滑、減輕震盪等作用；滑液的另一個作用是與血管交換營養物質，然後在把營養物質滲透到關節軟骨中。玻璃酸鈉又叫透明質酸鈉，它是關節滑液中最重要的成分，它的含量減少會造成關節軟骨之間磨損加快，加重關節退變。
2、打玻璃酸鈉是打“封閉”嗎
不是。“封閉”是中國老百姓對於用消炎鎮痛藥物進行痛點阻滯的一種通俗的稱呼。“封閉”治療經常需要用到甾體消炎藥，也就是激素。而玻璃酸鈉是一種人體正常成分，不含有任何激素。關節腔內注射激素雖然被經常用來控制無菌性炎症所造成的疼痛和腫脹，但由於激素對人體的副作用，臨床當中一般只用於症狀較重的患者，而且一個療程當中最好控制在一次以內。而且有的研究認為過多的激素注射可以加重關節的退化，因此不建議患者在一些不正規的醫療機構接受所謂祖傳祕方或者不明成分的藥物注射，以避免在不知情的情況下接受過多的激素注射。
3、打玻璃酸鈉管事嗎？
從臨床實際來看，大約有70%的患者在接受完玻璃酸鈉治療後，症狀有改善，感覺走路輕快，疼痛有所減輕。但是也有一些患者注射後沒有明顯緩解，可能的原因是玻璃酸鈉對輕中度的骨關節病症狀改善更明顯，而有些患者只有在發展為重度骨關節炎，出現嚴重疼痛時才來接受治療，這個時候已經失去了保養關節的最好時機。還有一部分患者認為打玻璃酸鈉效果不滿意是因為對於玻璃酸鈉的治療抱有太高的期望，需要指出的是骨關節炎是一個退化性疾病，玻璃酸鈉雖然能夠改善自覺症狀，延緩關節的退化，但是基本不能逆轉關節的退化過程，所以患者自覺治療效果逐年下降也是符合客觀規律的。
4、注射玻璃酸鈉有哪些副作用？
關節腔注射最常見的副作用就是注射後疼痛。一般多是藥物對區域性組織的刺激作用造成，一般兩三天後即可自行恢復。但是需要注意的是有些患者在注射前就存在膝部肌肉的痙攣狀態（常有患者描述為關節內外側和後側的“筋疼”），被進一步激惹後，會出現疼痛較重且持續時間長的情況。關節腔注射玻璃酸鈉的另一個副作用是過敏，患者可表現為發熱，也有患者會出現嚴重腫脹，需要與關節腔感染相鑑別。關節腔感染是關節腔注射玻璃酸鈉的罕見併發症，一旦發生，後果嚴重，可造成關節功能的喪失。多見於年老體弱，免疫缺陷或者正在接受放化療的患者，以及血糖控制不好的糖尿病患者。
5、玻璃酸鈉一個療程需要打幾針？
根據玻璃酸鈉應用的專家共識推薦，目前大多數醫用玻璃酸鈉的注射次數一般為一個療程3到5針。
6、既然玻璃酸鈉的療程為3到5針，3針和5針有區別嗎？打完5針再打還可以再打嗎？
打個通俗的比喻，如果把玻璃酸鈉治療骨關節病與幫助一名差生提高成績作一個類比，前3針就是一個從0分到60分的過程，而後兩針就是從60分到80分。到底是打3針還是打5針，就看您對自己關節的要求了。因此如果打完5針後繼續注射的話，效價比就更低了，就好象您明明兩個饅頭已經吃得差不多飽了，非要再吃一個的話，營養增加不了多少，還有可能撐壞了身體。
7、玻璃酸鈉一年可以打幾個療程？
根據病情的需要和骨關節病的輕重程度，一般玻璃酸鈉可以隔6到12個月注射一個療程。
8、玻璃酸鈉一週打一針，可以提前或者錯後一天注射嗎？
首先在固定的日期注射玻璃酸鈉可以便於患者自己和醫生合理安排時間。如果確有特殊情況不能按時注射的話，建議可以錯後而最好不要提前。因為提前時間過多的話，有可能前次的藥物沒有完全吸收，從而造成藥物的浪費，甚至藥物的蓄積還可引起關節的腫脹不適。
9、打玻璃酸鈉期間飲食有禁忌嗎？
一般情況下，打玻璃酸鈉期間沒有飲食禁忌。但由於玻璃酸鈉畢竟是一種大分子生化產品，因此對於有過敏體質的人，在打針期間應儘量避免與過敏源接觸，也不建議在過敏反應急性發作期間接受玻璃酸鈉注射。
10、打玻璃酸鈉期間還可以同時進行其他治療嗎？
注射玻璃酸鈉需要一個清潔的面板環境，以防穿刺引起關節腔感染。因此在注射前後48小時內不宜外用各種成分的膏藥，搽劑，塗劑或抹劑。注射前後一週內不要在關節周圍進行一些消毒不嚴格的針刺治療。同時由於高溫有可能引起玻璃酸鈉的理化性質的改變，因此也不推薦治療期間同時接受溫熱類物理治療。
11、打玻璃酸鈉無效的情況下，還有進一步的治療措施嗎？
關節炎的治療是按照階梯原則來進行的，在玻璃酸鈉治療無效的情況下，還可以有很多選擇。自體富血小板血漿，也叫PRP，是抽取患者自體全血經過梯度離心、分離得到的血小板含量豐富的濃縮物，注射到關節腔以後,能釋放多種生長因子從而促進關節軟骨的再生。因為是一項從國外引進的新技術，而且受到價格因素的限制，目前臨床應用不如玻璃酸鈉廣泛，但從作者本人的經驗來看，雖然prp的治療起效不如玻璃酸鈉快，但其維持效果更持久，對於玻璃酸鈉無效的患者仍然能夠改善症狀。除此以外，一些針對膝內翻（O型腿）設計的支具也可以有效的矯正力線，緩解疼痛，減少鎮痛藥物的用量，幫助患者增加運動量，改善生活質量，從而達到避免或延遲手術的目的。保守治療無效的情況下，還可以選擇關節鏡下微創手術，截骨術以及膝關節置換術。
12、近期準備做膝關節置換手術還可以打玻璃酸鈉嗎？
玻璃酸鈉注射後的患肢至少3個月之內最好不要接受膝關節置換手術。患者應當根據自己預約手術的時間，自行決定是否注射或者在什麼時間接受注射。
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