腸套疊是某段腸管進入鄰近腸管內引起的一種腸梗阻。小兒腸套疊是小兒外科最常見的急症之一。春末夏初發病較多。發病率男孩多於女性。最多見於1歲以內嬰兒，4～7個月時發病最多。2歲以後隨著年齡的增加逐漸減少，5歲以後甚為罕見。
【病因】腸套疊的病因至今仍不是十分明瞭。目前國內外公認的發病相關因素有：飲食改變和食物刺激、腸道區域性解剖因素、植物神經系統失調、腸道痙攣因素、病毒感染、免疫反應因素等。
【病理分型】腸套疊病理分型：小腸型，結腸型，迴腸結腸型，迴腸盲腸型，回回結型，多髮型。小兒腸套疊以迴腸結腸型最為多見，約佔70％～80％。
【臨床表現】
1 腹痛 為最早症狀，常常突然發作，哭鬧不安。患兒兩拳握緊、亂動，兩腿屈曲捲縮，面色蒼白，同時拒食。腹痛為陣發性，每次延續數分鐘，發作過後全身鬆弛、安靜，甚至可以入睡，但間歇10～20分鐘後又重複發作;如此反覆進行，久之患兒終於疲憊不堪，只能呻吟，並進入無力掙扎的半睡眠狀態。腸套疊出現腹痛者約佔90％以上。
2 嘔吐 約有80％的病兒出現嘔吐，吐出奶汁、奶塊或其他食物。吐出次數不多，逐漸吐出膽汁(黃綠色)，晚期可含有糞便。
3 血便 多在起病8～12小時排出血便，內容為粘稠的果醬色大便或呈血及粘液混合膠凍狀大便。有時為深紅色血水，說明腸壁損傷嚴重，非手術復位時應特別慎重。
4 腹部表現 75％左右的病兒可捫及臘腸形腫物，質地稍硬而具有韌性感。在觸動腫塊時患兒有不適感，有時腹肌呈反應性緊張。
24小時後隨著症狀加重，病情逐漸惡化。小兒表情淡漠、精神萎靡、嗜睡、面色蒼白，全身呈嚴重脫水。體溫常升高至39℃以上，脈率加快。48小時後因腹脹嚴重，膈肌抬高，影響呼吸。發生腸壞死後出現腹膜刺激徵，腹肌緊張。患兒全身中毒症狀不斷加重，脈搏細速，高燒40℃以上，昏迷、休克、衰竭以至死亡。
【診斷】有腹痛、嘔吐、便血、腫塊時診斷並不困難，尤以便血伴有腹部臘腸樣腫塊更為典型。有些病兒早期症狀不明確，體徵也不明顯，病史不詳或腸套疊繼發於其他疾病之後常有診斷困難。最多見的誤診為腹瀉、痢疾或其他腸道疾病。對診斷確有疑問時必須藉助腹部B超、鋇劑或空氣灌腸明確診斷。
【空氣灌腸】空氣灌腸既是診斷方法，也是腸套疊首選的治療方法。適應證：全身情況良好，體溫、脈搏、呼吸均正常。透視下腸腔無明顯液平。腹脹不顯著，無腹膜刺激徵。發病在24h以內者。
方法：使用空氣灌腸機，由小兒外科醫師和放射科醫師共同協作進行。主要步驟：應用解痙鎮靜劑，插入氣囊肛管，X線透視下結腸注氣。
復位注意事項：復位成功後應注意觀察腹部體徵、排便及體溫變化，注意防治腸套疊復發及併發症。腹部柔軟、大便顏色逐漸變黃、體溫正常是好轉的表現。
【手術治療】空氣灌腸失敗，或晚期合併有其他腸道疾患，多次復發，或有習慣性腸套疊者均宜手術。術前應做好充分準備，病情嚴重者應首先糾正脫水及酸中毒，必要時輸血或血漿，並控制好體溫。否則手術後易發生高熱抽搐，死亡率高。
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