1、如何知道自己是否患有面肌痙攣、三叉神經痛、舌咽神經痛。
三叉神經痛是面部三叉神經分佈區反覆出現的針刺、燒灼樣劇烈疼痛，疼痛發生常無先兆，突然發生，歷時數秒、數分鐘，間歇期如常人。但隨著病程發展，發作頻率增加，疼痛程度加重，間歇期縮短。部分病人有“扳機點”，此部位輕微觸動即可引起疼痛發作，扳機點多位於患側口鼻部，病人常因恐懼疼痛而拒絕說話、洗臉、進食、刷牙等，嚴重的疼痛使病人產生痛不欲生的感覺，甚至產生自殺的念頭，嚴重影響病人的生活質量。
面肌痙攣是指面神經支配的表情肌反覆發作的不自主抽搐，多為一側面部發作，又稱半面痙攣，一開始為起自一側下眼瞼的不自主抽動，可持續數秒至數分鐘，間歇期如常人。隨著病情進展，痙攣可延及患側半個面部，甚至頸闊肌也一同痙攣而使頭部顫動。在情緒緊張、說話時更容易誘發，嚴重者持續痙攣，無間歇期，嚴重影響病人社交、美容，還可影響病人視力，導致工作、學習、閱讀、駕車等活動實現困難。
舌咽神經痛是指侷限於舌咽神經分佈區：如咽後壁、舌根部、扁桃體區和軟顎等部位的陣發性劇烈疼痛，可放射至外耳道深部、下頜角等迷走神經耳咽支分佈區。
這三種疾病的診斷主要根據典型的症狀表現，同時要進行顱腦CT或MR檢查以排除顱內其他疾病。
2、鎖孔手術根治三叉神經痛、面肌痙攣手術是怎麼做的，比其他手術先進的地方在哪裡?
鎖孔根治手術：本手術將國際上最先進的鎖孔手術技巧創造性應用在顯微血管減壓術上來根治顱神經疾病。本手術相比國內其他手術創傷更小、療效更高、併發症更少。我們採取在耳後取長約僅3.5cm橫切口(傳統手術為豎切口，長約7cm)，然後開一直徑為1.5cm的骨孔即為“鎖孔”(傳統骨窗直徑3―4cm，創傷大)。然後在顯微鏡下通過“鎖孔”入路，找到相關神經根和壓迫血管，在不損傷神經和血管的前提下，將血管推離神經根，並用一種特殊材料“teflon墊棉”將血管墊開，從而使神經根解除壓迫，使疾病得到治癒。鎖孔手術創傷小、療效高、併發症少，是更先進的手術治療方法。面肌痙攣治癒率98％，三叉神經痛治癒率95％，舌咽神經痛治癒率90％。併發症發生率降至2％以下(傳統手術併發症發生率5％)。
附：鎖孔手術簡介：20世紀後半葉，隨著診斷手段更新，對完美的手術的追求，精良的手術裝置不斷湧現，微創外科應運而生。微骨孔人路，英語為 “key ho1e approach”直譯為”鎖孔入路”，形象地比喻微小的開顱範圍，是微創神經外科的重要標誌之一，1990年開始應用於神經外科臨床。其優點是手術創傷小，減少醫源性損傷，提高手術效果將顯微神經外科技術提高到一個新的水平。
顯微血管減壓術簡介：三叉神經痛、面肌痙攣、舌咽神經痛是最常見的顱神經疾病，顯微血管減壓術是一種被公眾認可，眾所推薦，並且國際上通行的治療三叉神經痛、面肌痙攣、舌咽神經痛的最科學治療方法。顱神經疾病的共同機理是神經根受到血管壓迫，產生脫髓鞘病變，發生神經傳導“短路”，並使腦神經核興奮性增高所產生的臨床功能亢進綜合症。手術通過後顱窩開顱，顯露並解剖出有關神經，找到壓迫血管。在完全保留神經、血管的正常功能的前提下，將壓迫神經的血管推移開，並用適當的墊開物，防止血管回位，從而解除神經壓迫，使臨床症狀得到緩解。顯微血管減壓術是治療面肌痙攣的首選方法，是對藥物治療無效或不願口服藥物的三叉神經痛、舌咽神經痛患者的最佳治療措施。
3、三叉神經痛、面肌痙攣手術需要住院嗎?手術時間多長?住院時間有多長?
鎖孔手術根治三叉神經痛、面肌痙攣需要在全麻下進行手術，需要住院。住院時間大約10天。前3天為術前檢查，沒有手術禁忌後即行手術治療，手術時間大約2―3小時，術後半小時病人即可清醒，術後臥床3天，之後可以下床活動。術後7天拆線出院。
4、三叉神經痛、面肌痙攣、舌咽神經痛術後會產生面癱、面部感覺消失嗎?
本手術通過“鎖孔”入路，找到相關神經根和壓迫血管，在不損傷神經和血管的前提下，將血管推離神經根，並用一種特殊材料“teflon墊棉”將血管墊開，從而使神經根解除壓迫，使疾病得到治癒。
本手術不損傷神經和血管，因而不會產生面癱、面部感覺消失。而其他手術譬如射頻消融術、肉毒素注射法、γ-刀療法治療機理為阻斷、或毀損部分神經，使神經功能部分或全部喪失來達到治療目的，所以會導致面癱、面部感覺障礙等情況的發生。
5、三叉神經痛、面肌痙攣、舌咽神經痛會自我好轉嗎?
三叉神經痛、面肌痙攣、舌咽神經痛一般會逐漸加重，也可以停留在發展的某種狀況不再進展，但不會自我痊癒好轉。在有些病人可能會存在發作―緩解期，緩解期可能不會發作，但緩解期過後仍會出現發作。嚴重病人沒有緩解期。
6、什麼樣的病人適合手術?
面肌痙攣病人，藥物不能控制的三叉神經痛、舌咽神經痛病人，只要身體狀況能夠耐受手術，鎖孔根治手術是首選，這是國際上通行的治療方案。年齡過高不是手術禁忌，80歲以上高齡，只要身體狀況許可，仍可以安全的從手術中獲益。
三叉神經痛、舌咽神經痛在發病初期可以選用卡馬西平、苯妥英鈉等藥物口服，有一定療效。疾病後期常常因為藥物的毒副作用或藥效下降而疼痛不能控制，應該及時進行鎖孔根治手術治療。
面肌痙攣的診斷一旦確立，鎖孔根治手術是其首選治療方法。面肌痙攣口服藥物一般無效。因嚴重的內科疾病不能耐受手術的病人，可以選擇射頻治療或肉毒素注射法。
7、鎖孔根治手術的治癒率怎樣，手術風險大嗎?，常見的併發症有哪些?
鎖孔手術創傷小、療效高、併發症少，是更先進的手術治療方法。面肌痙攣治癒率98％，三叉神經痛治癒率95％，舌咽神經痛治癒率90％。永久性併發症發生率降至2％以下(傳統手術併發症發生率5％)。手術發生嚴重情況導致死亡的機率小於1/1000，同闌尾炎手術死亡率相差無幾。
常見併發症：
①聽力障礙是最常見的併發症，在1-2％左右，但隻影響手術側，對側聽力不影響。
②暫時性面癱發生率5％，一般會在1周到3月恢復。
③其他如顱內感染、腦脊液漏、小腦半球血腫等一般開顱手術也可出現的併發症，在鎖孔手術中出現機率極低。一旦出現也都可以及時處理好轉。
8、手術會營養美容嗎?
我們採取微創手術，切口用耳後髮際內長約3.5cm橫切口，剃頭僅需要病側耳後拳頭大小一塊麵積，女性病人和留長髮的男性病人，手術切口被頭髮所遮擋，幾乎看不出做過手術。待頭髮長出來後把切口疤痕遮擋，絲毫不影響美容。
9、缺損的顱骨對病人有影響嗎?
枕部耳後軟組織比較厚，並且術後顱骨缺損直徑僅為1.5公分左右，病人不會有顱骨缺損的感覺，也不會造成風險。我們也可以對有要求的病人用鈦網材料進行修補，大約會增加3000元左右費用。
10、手術後病情還會復發嗎?
術後病情一般沒有復發，但可以再發，因為會有新的血管再次移位到神經根位置產生壓迫，從而產生症狀。再發機率小於千分之一。再發的病人再次手術治療仍然有效。
11、手術費用如何?
整個住院手術總費用大約2萬元左右。
12、 三叉神經痛、面肌痙攣、舌咽神經痛的病因是什麼?
我們人體在大腦一共有12對顱神經，分別管理著我們頭面部的感覺、運動、視覺、嗅覺等功能。其中第五、八、九對顱神經分別是三叉神經、面神經、舌咽神經，分別管理著面部的感覺、表情機的運動、舌根、咽喉部的感覺等功能。這三個神經在出入腦幹的神經根部都存在生理性神經髓鞘薄弱區(root exit zone，REZ)，包繞神經的髓鞘由周圍神經的雪旺細胞代替中樞的膠質細胞，神經如同我們使用的電線導絲，而髓鞘類似於電線的絕緣包皮。神經在腦內穿行時，環境變化不大，所以膠質細胞的髓鞘做的包皮就能夠很好的使神經功能正常發揮，而顱神經在傳出腦組織後，外面的環境發生變化，為了應對這種變化，就使用雪旺細胞做的髓鞘來代替腦內的膠質細胞的髓鞘，這種髓鞘對腦實質外的環境能夠很好的適應，也不會出現什麼問題。
但是，在神經出腦實質的部位，就是這兩種髓鞘交替的部位，形成了一個生理的薄弱區。在這部位如果有移位血管的壓迫、蛛網膜的粘連等情況，就會使此部位神經受損，類似於電線包皮薄弱出現“短路”，甚至產生傳導的環路，從而使神經正常功能亢進。另一方面“短路”還造成神經的中樞核團過度興奮，從而造成神經功能進一步亢進。結果本來是大腦發出眨眼的一個命令，因為傳導通路上的“短路”，反而造成了持續的面肌抽搐。同樣，這種情況在三叉神經即產生三叉神經痛，在舌咽神經即產生舌咽神經痛。當然，在其他的一些顱神經、甚至外周神經也存在這些問題(如副神經病變引起的痙攣性斜頸、前庭神經病變引起的頑固性眩暈等)，但問題出現的機率遠較這幾種疾病少，所以因為時間關係這次採訪暫時沒有涉及。
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