混合痔是指處在同一部位的直腸齒線上下靜脈叢同時曲張、擴大、充血，相互溝通吻合，括約肌間溝消失。齒線上方的痔核表面為直腸粘膜，齒線下方的痔表面為肛管面板覆蓋，也即俗稱的內痔部分與外痔部分所形成的一個整體，則稱為混合痔。
混合痔的症狀具有內、外痔兩者的特徵。一般情況下先有內痔，而後因靜脈曲張，又伴發外痔。其多發於截石位3、7、11點位。故診斷並不困難，在檢查時只要囑患者作排便動作、努掙肛門，內痔部分即能很快脫出或充血隆起。
混合痔是肛門直腸疾病中的常見病，除少年兒童外，可發生於任何年齡。混合痔以便血、脫垂為主症，給患者的生活、工作帶來諸多痛苦和不便;而長期便血，則使人體虛弱，甚至產生面色萎黃，頭暈、眼花、乏力等貧血症狀。混合痔一般可分成以下幾類。
混合痔的主要症狀為：
1、便血：大便時帶血或射血，血色鮮紅，不與糞便相混。
2、腫脹疼痛：肛門有下墜或異物感，大便時用力內痔部分極易脫出。
3、脫垂：由於內痔經常脫垂於肛門外，粘膜受到刺激，粘液分泌大量增加，可致肛周面板潮溼不清、瘙癢發炎或溼疹。
PPH技術又稱為“痔上黏膜環切術”，這是一種以肛墊病變引起痔瘡這一發病機制的新認識為理論根據的新技術。運用吻合器治療環狀脫垂痔，對內痔、以內痔為主的環狀混合痔，不破壞肛墊正常生理功能且顯著縮短手術時間並極大減輕術後疼痛的痔吻合術。
PPH如何治療混合痔的?
PPH手術是用一種稱為“PPH吻合器”的特殊器械，將痔上方的直腸黏膜脫垂帶做環形切除。手術時先擴開肛門，於齒狀線(直腸與肛管的交界線)上方約4釐米處將直腸黏膜環形縫合一圈，然後將PPH吻合器插入肛門，吻合器可將脫垂的黏膜帶切除下來，整個過程只需半小時左右。
由於齒狀線以上的直腸黏膜受無痛神經支配，手術後患者幾乎沒有疼痛的感覺;又由於手術既切除了直腸黏膜脫垂帶，又阻斷了直腸末端動靜脈的終末吻合支，消除了痔瘡發生的根源，對內痔有著非常理想的治療效果。具有術後見效快、恢復快、無痛苦等特點。
PPH治療痔瘡的技術優勢：
PPH相對於傳統手術有很大優勢，其主要優勢表現在以下幾方面：
1、安全：無需切除肛墊，最大程度保留肛門正常功能，避免肛門狹窄、肛門失禁等併發症。
2、無痛：將脫出肛門的痔瘡拉回原位，同時截斷向痔瘡提供血液的血管，不損傷肛周面板，故術後幾乎無疼痛。
3、創傷小、恢復快：吻合器環形切除粘膜為非開放性傷口，出血少，免除術後換藥煩惱，可很快恢復正常生活。
4、診療範圍：環形痔、多瓣痔、巨大孤立痔、內痔、外痔、環狀混合痔痔、嵌頓痔等。
5、適合物件：因損傷少，特別適合中老年人、注重效率的白領人群及傳統治療復發者、伴有輕度脫肛與直腸粘膜內脫的患者。
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