漏斗胸是一種先天性並常常是家族性的疾病,漏斗胸屬漸進式病變,在出生時可能就已存在,但往往在幾個月甚至幾年後才愈來愈明顯而被家長所發現。
得了漏斗胸要不要做手術呢?
對於小年齡患兒,因小兒骨質較軟,肋軟骨易變形,在患兒用力呼吸及哭鬧時會導致暫時的胸壁下陷畸形,而且對兩歲以內小兒由於體弱、骨質較軟、肋軟骨易變形(佝僂病活動期),只要無明顯心肺功能障礙應先行保守治療,適當的補鈣、加強營養、適當的戶外活動等處理後多可自行恢復正常胸壁外觀。
漏斗胸影響心肺功能及有精神負擔的,應該手術漏斗胸治療。大多數學者認為手術矯治比較好的年齡為7~12歲。只要看到明顯的畸形,無論年齡大小都應立即手術,而不應該等到有嚴重的臨床症狀以後再手術,年齡越輕,治療效果越好,需要手術的範圍越小。
漏斗胸的治療手術指徵:
對稱性漏斗胸進行性加重,HallerCT指數≥3.25和(或)漏斗胸導致呼吸道症狀、心肺功能異常。
(1)CT檢查Haller指數大於3.25。
(2)肺功能提示限制性或阻塞性氣道病變。
(3)心電圖、超聲心動檢查發現不完全右束支傳導阻滯、二尖瓣脫垂等異常。
(4)畸形進展且合併明顯症狀。
(5)外觀的畸形使病兒不能忍受。
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