患者:右邊第二根肋骨疼痛,05年冬查出乳腺癌,做左乳切除手術,並接受化療。今年10月肋骨疼,檢查說考慮骨轉移,做手術切除,而後化療,現在要求去放療(化療尚未結束)。 我想問一下在 乳腺癌骨轉移臨床診療專家共識(2007版)--轉載自CSCO網站 這篇文章中所說的各種方法是不是相互獨立的?比如手術治療後就可以不必放療了,是這樣嗎?另外,病人以後是不是要定期檢查,如果需要,能不能提些建議做什麼檢查? 鄭州大學一附院乳腺外科谷元廷
鄭州大學一附院乳腺外科谷元廷:
一.首先,相信並配合你的主管醫生提供的治療方案,因為他最瞭解你的病史。
二.我自己的看法:
1.骨轉移的全身治療以內分泌治療為主。假如激素受體陰性或者內分泌治療中出現的骨轉移,應該考慮化療。假如激素受體陽性的話化療後應該繼續內分泌治療。即全身治療的兩種手段並不是衝突的。
2.骨轉移的區域性治療以放療為主。主要是肋骨等發生病理性骨折可能性小或者骨折後對機體影響不大的部位。但是對於承重骨,如椎骨發生壓縮性骨折可能性增加,或者潛在病理骨折的長骨等,可以考慮請求骨科治療。針對你提供的部分資料,我認為假如肋骨的孤立轉移灶已經去除的話,可以考慮不放療。
3.需要定期複查,除了常規的肝臟,肺部的複查外,骨掃描是不可少的。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。
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