科室: 神經外科 主任醫師 劉盛澤

  顱內動脈瘤多為發生在顱內動脈管壁上的異常膨出,是造成蛛網膜下腔出血的首要病因,在腦血管意外中僅次於腦血栓和高血壓腦出血,位居第三,但此類病人致殘率、死亡率高。上半年以來,神經外科在接診的腦動脈瘤病人數穩步增長中,成功為一名多發顱內動脈瘤患者進行顱內動脈瘤摘除術,經醫護人員的精心治療護理下,患者康復出院了,恢復了正常生活。

  來自羅源縣五旬的林某某是一位一側大腦血管有2個動脈瘤的老年女性病人,出血後頭痛劇烈,到我院行CTA及DSA檢查後,發現病人的右側大腦內有2個動脈瘤。腦內多發動脈瘤的手術風險較一般動脈瘤手術明顯增大,術中尤其易破裂出血,一旦術中破裂出血,出現各種後遺症的機率就大多了。在麻醉科的通力配合下,由神經外科劉盛澤主任醫師為首的腦血管病治療小組做了各項充分的術前準備,術中設計了適合病人的較小切口,開啟顱骨後,憑藉著多年的動脈瘤手術經驗,一雙妙手不斷更換手中各種顯微手術器械,熟練沿著腦內的腦組織、腦血管解剖間隙,一步一步分離至動脈瘤周圍。

  分離動脈瘤瘤體周圍組織,是動脈瘤夾閉前的最後一步,是腦內“定時炸彈”拆除前的必須之旅,也是最容易動脈瘤破裂出血的時候,稍有不慎,動脈瘤就破裂出血。考驗的不僅是術者的術中即時處理突發情況的能力同時也考驗著術者的心理狀態,需要的是“慎密細緻”的手術技巧及“處變不驚”的良好心態。經過緊張而細緻的分離,動脈瘤終於成功暴露並夾閉,腦內“定時炸彈”順利“拆除”了,避免了動脈瘤再次破裂可能導致的嚴重併發症,而後第二個動脈瘤也同樣順利夾閉。

  據神經外科專家介紹:“腦動脈瘤並不是真正的腫瘤,它是因供應大腦的動脈血管在生長髮育過程中發生異常,經血流長期衝擊,區域性血管壁變薄,逐漸膨出而產生,從外形上看像是個‘瘤子’。它是暗藏腦中的‘炸彈’,平日毫無徵兆,一旦破裂便可導致嚴重顱內出血,頃刻間有生命危險,偏偏平時基本沒有警示症狀,正是因為太過隱蔽,人們對普通的頭痛症狀不夠重視,使得部分患者喪失了治療的機會。

  神經外科專家提醒大家:季節轉換時節是腦動脈瘤破裂多發期,腦動脈瘤破裂的機率增大,腦動脈瘤的早期發現、及早處理是關鍵,尤其是有家族病史者、高血壓患者等高危人群,更應做針對性的篩查,切勿等到動脈瘤破裂再治療,以免引發生命危險。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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