科室: 小兒骨科 住院醫師 潘源城

  髖關節滑膜炎是兒童髖關節疼痛最常見的原因,總是會讓家長覺得擔驚受怕,休息一段時間好轉,幾天後孩子又開始疼痛跛行。有些家長對此有了解,總害怕會進展為兒童股骨頭壞死。

  髖關節滑膜炎全稱為“急性髖關節一過性或自限性滑膜炎”。顧名思義,這種炎症是可以自己好轉的。但是,診斷髖關節滑膜炎時一定要除外化膿性關節炎,而後者是需要緊急處理的,往往有高熱、區域性關節腫痛、面板紅腫等改變,可以通過相關查血和MRI檢查明確。

  髖關節滑膜炎有時候可能是兒童股骨頭壞死、幼年型關節炎、強制性脊柱炎的的前驅症狀。反覆發作時需要警惕是否存在相應的刺激性病變,一般會有相應的其它表現。平均下來,每年1萬個孩子會有2人發生髖關節滑膜炎,而整個兒童期(1-13歲)中100個孩子中就有3人有過髖關節滑膜炎,復發的概率大概在4%。男孩比女孩多見, 4~10歲容易發生,高峰年齡為6歲。

  髖關節滑膜炎的病因尚不明確,有些可能繼發於病毒性感冒,表現為突然性的跛行或拒絕下地活動。在除外化膿性關節炎後,讓患兒臥床休息,髖關節滑膜炎的症狀會自然好轉。通常病程不會超過2周,大約一半的患兒在1周就完全恢復。在患兒逐漸恢復的過程中,如果 患兒想站立行走時不需要過多限制,順其自然。對於活動量較大的孩子,應該逐步恢復其正常活動。

  髖關節滑膜炎是兒童股骨頭壞死的一個病因,但是具體風險高低並沒有準確的定量評估。反覆發作並且存在髖關節活動明顯受限時應該拍取標準骨盆正位片及蛙式位片明確是否存在股骨頭壞死的早期表現。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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