4月17日“股神”巴菲特致函投資公司股東其已確診患前列腺癌,“前列腺癌”立即成為網路熱詞。前列腺癌發病率高嗎?凶險嗎?容易治嗎?引起了前所未有的關注。
世界範圍內,前列腺癌的發病率在男性所有惡性腫瘤中位居第二,有明顯的地理與種族差異,澳大利亞、紐西蘭、加勒比海及斯坎迪維亞地區最高,亞洲及北非地區較低。在美國前列腺癌的發病率在危害男性健康的腫瘤中排名第一,2010年有32050例死於此病。亞洲前列腺癌發病率遠低於歐美國家,但是,近年來呈快速上升趨勢。據我國上海地區統計資料:自2000年前列腺癌超過膀胱癌,成為男性泌尿系腫瘤的第一位。河南省腫瘤醫院泌尿外科楊鐵軍
前列腺癌主要是老年男性,新診斷患者中位年齡為72歲,高峰年齡為75-79歲。引起前列腺癌的危險因素有:遺傳、高動物脂肪飲食、缺乏運動等。
與肝癌、胃癌等腫瘤相比,前列腺癌較“溫柔”,多數病例進展緩慢,但是,早期前列腺癌通常沒有症狀,因此被泌尿外科專家們稱為“老年男性的隱形殺手”。隨著腫瘤侵犯尿道、膀胱頸部時會發生類似下尿路梗阻或刺激症狀,仍舊經常被患者或基層醫院醫生誤認為是前列腺增生及炎症。疾病繼續發展,出現急慢性尿瀦留、血尿、尿失禁,晚期患者常併發骨轉移,表現為骨骼疼痛、病理性骨折、貧血、脊髓壓迫導致下肢癱瘓。
其實,發現前列腺癌並不難。直腸指診聯合PSA檢查是目前公認的早期發現前列腺癌最佳的初篩方法,對可疑患者進一步檢查經直腸超聲,必要時進行前列腺系統性穿刺活檢即可確診。前列腺癌如果早期發現,經過合理的治療,多數患者能夠治癒。進展期的前列腺癌治療療效亦明確,能夠延長患者生存時間,改善生活質量。但是,在我國有許多患者由於沒有及時發現,往往在出現嚴重骨痛,甚至骨折導致癱瘓後才找到元凶,錯過了最佳治療時機。
因此,泌尿外科專家呼籲,老年男性應警惕前列腺癌,美國泌尿外科學會(AUA)和美國臨床腫瘤學會(ASCO)建議50歲以上男性每年接受例行直腸指診和PSA檢查。“股神”巴菲特稱其前列腺癌為早期,或許得益於其保健醫生對該疾病的認識與警惕,因此,巴菲特對治療結果表示樂觀。
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