科室: 神經外科 住院醫師 周少龍

  【病因】

  神經膠質瘤簡稱膠質瘤,是神經外科的常見疾病,膠質瘤在顱內各種腫瘤中最為多見,男性比女性多發,多發生在30~40歲,另外兒童好發。常見病因有:

  1、理化因素:包括化學毒物、放射線、電磁輻射等。

  2、生物學因素:如致瘤病毒,細菌毒素等。

  3、遺傳因素:胚胎髮育過程中基因結構異常和遺傳因素。

  4、職業因素:化學工業的從業職員。

  5、用腦不衛生:性格內向,謹小慎微的人群。

  【臨床表現】

  症狀主要有兩方面的表現:一是頭痛、嘔吐、視力減退、複視、癲癇發作和精神症狀等一般症狀;二是腦組織受腫瘤的壓迫、侵潤、破壞所產生的區域性症狀,在不同的部位產生不同的表現,如面癱、失語、幻視、幻聽、記憶力下降、肢體無力等。

  【治療原則】

  以手術治療為主

  【健康指導】

  1、術前指導

  (1)進食高熱量、高蛋白、高維生素的食物,如米飯,肉類,各種蔬菜和水果。

  (2)注意充足的休息,保證睡眠,適當室內活動,有癲癇及精神症狀者,須家屬陪同。

  (3)配合術前檢查:抽血化驗,大小便化驗,胸片,CT、MRI等。

  (4)配合術前用藥。

  (5)術前簽訂各種同意書:手術同意書,麻醉同意書,輸血同意書,貴重藥品使用同意書等。

  (6)術前 1 d,備皮,剃去頭部的毛髮。術前晚上10點以後開始禁食。手術當天,更換病員服裝,取下貴重物品、假牙等。

  2、術後指導

  (1)術後回ICU監護治療,將進行24 h的嚴密監護,家屬暫時不能陪同。

  (2)手術中將留置導尿,方便檢測尿量,待術後病情平穩後將拔除,恢復正常排便。

  (3)術中的氣管插管可能會帶回ICU,這可能會造成咽喉部的不適,待病情允許時將拔除,拔管後可能會仍有不適,需要幾天可自然恢復。

  (4)術中可能安置硬膜外引流管、腦室外引流瓶等,待術後病情平穩後方可拔除。為了防止患者在未清醒時拔掉上述重要管道,將適當約束。

  (5)術後需要臥床休息,可抬高床頭15~30°。

  (6)術後飲食:待患者清醒後方可進食,食物要從軟到硬,兼顧營養,從流質開始逐漸過渡到普通飲食。

  (7)術後複查CT,抽血化驗等。

  (8)頭部的敷料將適時更換,頭部縫線一般將在7 d左右後為拆去。

  【出院治療】

  1、如有口服藥,請按時服用,切勿擅自停藥。

  2、定期門診複查。

  3、遇術前症狀請及時就診。

  4、注意均衡飲食和休息。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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