科室: 兒童康復科 副主任醫師 程明高

  頭控穩、能獨坐、會獨走是孩子運動發育的三個里程碑,控頭的發育最先完成,是坐位、步行運動發育的基礎,如果孩子的運動發育出現問題,首先會從控頭髮育表現出來。下面我們來說說嬰兒正常的控頭髮育和常見的早期異常,以讓家長了解自己的孩子,防止有的家長草木皆兵,徒增煩惱,有的家長諱疾忌醫,錯過治療時機。

  新生兒,頭完全不能控制,仰臥位時頭不能保持中線,易偏向一側。孩子的脖子也是柔軟的,仰臥位時頭、脖子、肩部在一個平面,肌張力增高頭後仰時頭和肩部會搭成一個拱形,叫“拱橋現象”,是為異常。俯臥位時孩子頭不能抬起,所以新生兒如果俯臥於柔軟的床上常有窒息的危險。因此時孩子頭完全不能豎起,所以此階段孩子不宜豎抱。

  1月齡兒,仰臥位時頭仍不易保持中間位,拉起是頭完全後仰。俯臥可瞬間抬頭,反覆抬頭至少3秒。豎抱時頭可豎直數秒鐘。

  2月齡兒,仰臥位時頭已可保持中線位,向坐位拉起時頭仍後仰,但有用力動作,且頭易歪向一側。俯臥可抬頭30-45度。豎抱時頭可豎直20-30秒。

  3月齡兒,仰臥位時頭可輕鬆保持中線位,向坐位拉起時頭可與軀幹在一條水平線上,有明顯用力動作。俯臥可抬頭50-90度,有肘部支撐動作。豎抱時頭可輕鬆豎直,但還不穩,左右扭頭動作緩慢。

  4月齡兒,

仰臥位向坐位拉起時頭有前屈動作,下頜可抵胸。俯臥可抬頭90度,有肘或前臂支撐動作,胸部可離床。豎抱時頭可豎穩,偶晃動,左右扭頭動作靈活。

  5月齡兒,此時孩子的控頭已非常穩,豎抱時身體會晃動,但頭不晃,頭控發育基本完成。

  要早期發現異常,心中得有正常的標準。如果孩子3月齡頭仍不能直豎,頭經常歪向一側,或仰臥時出現“拱橋現象”,或出現控頭髮育的明顯延遲,建議到兒童康復科就診,排除潛在疾病。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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