科室: 產科 副主任醫師 施毓碧

  地中海型貧血是自體隱性遺傳的血液疾病,又稱“海洋性貧血”。由於是遺傳疾病,因此,補血或輸血都只能治標,而無法治本。當患上地中海貧血症的孕婦應該怎麼辦呢?孕婦地中海貧血常見有兩種型別,分別是甲型(α型)和乙型(β型)。地中海型貧血是自體隱性遺傳的血液疾病,又稱“海洋性貧血”。由於是遺傳疾病,因此,補血或輸血都只能治標,而無法治本。甲型地中海型貧血的比例相當高,大約100人中有3~4人帶有此病的基因,但未必都會發病。乙型地中海型貧血的帶原者比例較低,在臺灣地區大約100人中有1人帶有種遺傳基因。

  孕婦發生地中海貧血機率和處理方式 一般來說,夫妻中如果只有一方帶有地中海型貧血的基因,則胎兒不會有嚴重或致命的後果。然而若雙方都帶有隱性基因時,胎兒有1/4的機率可能得到嚴重或致命的貧血,1/2的機率和雙親一樣帶有基因,但不至於致命或嚴重影響健康,1/4的孕婦機率可能完全正常。

  因此,現在的孕婦在做第一次產前檢查時,醫師都會要求檢查血色素、血容比以及紅細胞平均體積(MCV),以篩檢出孕婦是否有地中海型貧血。假如紅細胞平均體積低於80,則夫妻雙方必須同時接受檢查。如果不幸夫妻同時帶有同型地中海型貧血的基因,則孕婦須接受絨毛採檢或羊膜穿刺或抽胎兒臍帶血等檢驗,來分析胎兒的基因。

  孕婦重度地中海型貧血嚴重性 孕婦經檢查證實胎兒有重度地中海型貧血,最好施行人工流產,終止懷孕。因為這種孩子可能胎死腹中,也可能到懷孕末期發生胎兒水腫,出生不久即死亡,即使能勉強存活下來,將來也會需要長期輸血或接受骨髓移植。反之,如果檢查的結果表明胎兒的基因正常或是屬於輕度的地中海型貧血,則可安心地續繼懷孕生產。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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