1、急性髕骨脫位最好急診手術。
2、雖然有保守治療成功的例子和做法。例如急性脫位後直夾板固定六週。但因為急性脫位患者的內側髕股韌帶已經斷裂，保守治療達不到完全恢復內側髕股韌帶功能的目的。往往這樣處理的結果會因為內側髕股韌帶處的薄弱導致髕骨遺留半脫位。導致今後在生活中髕骨外側面和股骨滑車的外側部分關節面的軟骨早遲都要被磨壞。等到這時再手術，不如急性期一次手術，徹底解決問題。
3、很多人的髕骨脫位不是單純損傷造成的，同樣的動作，有些人沒有發生髕骨脫位，有些人就脫位了。脫位的人往往是因為除了損傷動作外，還有膝關節一定結構的畸形。例如，股四頭肌內側頭先天薄弱，髕股關節關係本來就有半脫位，滑車溝(髕骨所呆的溝)太淺，髕腱的下止點長得太靠外，有向外牽拉髕骨脫位的趨勢等。這些問題都是保守治療不能解決的，而且也是導致保守治療後發生再脫位的主要原因。
4、急診手術，如果在專業性很強的醫院，術前大夫會進行各種檢查和測量，瞭解有無這些畸形，如果有這些畸形，在術中一併解決畸形的矯正。如果沒有畸形，只要進行內側髕股韌帶(MPFL)縫合就可以了。
5、千萬注意，不要千篇一律只對急性髕骨脫位的患者進行簡單的外側支援帶鬆解、或MPFL的縫合加上內側支援帶緊縮的手術，而不全面考慮，否則會影響術後效果和遠期髕股關節關係。
髕骨急性脫位後常用的治療方法有兩種，一是夾板或石膏固定；二是手術治療。雖然採用固定方案的保守治療很多人治療後也不會再脫位，但保守治療的問題有：
1、治療後髕骨脫位的複發率高。
2、即使保守治療後不再發生髕骨脫位，但因為急性髕骨脫位時內側髕股韌帶(MPFL)和髕骨內側支援帶的斷裂經過保守治療是不可能達到完全恢復到正常狀態的(只有手術將斷端互相縫合才有機會徹底恢復這些結構)，所以保守治療後往往會遺留有髕骨半脫位。髕骨半脫位預示著今後髕股關節的磨損會出現異常情況，最終還是要導致髕股關節的破壞或手術。
3、急性髕骨脫位往往都是有誘因的，如天生的脛骨結節歪斜、股骨滑車溝太淺、股四頭肌內側頭天生髮育不全等等。髕骨急性脫位手術前，經過測量，發現了這些問題可以一起矯正。否則，即使暫時解決了急性脫位的問題，今後可能還會再脫位。因為脫位的根源沒有去除。
4、急性脫位往往都有伴隨髕骨內側面和股骨滑車外側面的軟骨損傷和骨軟骨塊掉進關節內，保守治療是不能很好解決這一問題的，如取出骨軟骨塊、修整軟骨損傷等。
5、如果保守治療後遺留有嚴重的髕骨半脫位或有反覆脫位，每次嚴重半脫位的髕骨滑動或每次反覆性脫位後的復位都會導致髕股關節軟骨撞擊傷，最終導致手術治療。但遲來的手術治療的效果和急性脫位時的效果相比就會大打折扣。
因此建議急性髕骨脫位時進行積極的手術治療，一方面可以修補MPFL和髕骨內側支援帶使其恢復完全正常的狀態；一方面可以探查關節內，將其中的可能掉下來的骨軟骨塊取出；還可能將術前查出來的導致髕骨脫位的根源，即各種畸形矯正，又可在術中修復受損的軟骨面，以及防止非手術帶來的不必要的後果。
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