肺癌的典型症狀是咳嗽、痰中帶血、胸痛、氣促等肺部表現;然而據統計約有半數肺癌患者一開始是表現在肺外的症狀,而且往往先於肺部症狀出現,無形中成為肺癌的早期訊號。注意掌握這些訊號,這對早期診斷和治療會有幫助。
1、骨關節症狀:此類症狀較為多見。由於肺癌細胞可產生某些特殊的內分泌激素(異源性激素)、抗原和酶,這些物質運轉作用於骨關節部位,而致骨關節腫脹疼痛,常累及脛、腓、尺、橈等骨及關節,指趾末端往往膨大呈杵狀指,X線攝片檢查可見骨膜增生。
2、肩背痛:周圍型肺癌常向後上發展,侵蝕胸膜,累及肋骨和胸壁組織,從而引起肩背痛。這類患者很少有呼吸道症狀。
3、聲音嘶啞:肺癌轉移灶壓迫喉返神經,可產生聲帶麻痺而致聲音嘶啞。由於肺癌的轉移灶在早期即可出現,並且轉移灶有時可長得比原發灶快,因此轉移灶的臨床表現可先於原發灶出現。
4、神經系統症狀:肺癌腦轉移可出現頭痛、嘔吐、突然昏迷、失語、偏癱等神經系統症狀,因肺部症狀不明顯,常誤診為及血栓、腦腫瘤。
5、男性乳房肥大:男性肺癌患者,約有10%-20%出現乳腺肥大,有單側肥大,但多數為雙側肥大,而且這種症狀出現時間比咳嗽、痰中帶血、胸痛、氣促等肺部症狀早一年左右。這是因為某些肺癌細胞能分泌出絨毛膜促性腺激素,這種激素可引起乳腺組織增生,使乳房肥大。
另外,部分患者出現以下表現時,要引起足夠重視,去醫院就醫排除肺癌:
1、年齡在35歲以上,久咳,特別是頻繁不止的嗆咳,短期內查不出原因;
2、感冒或支氣管炎之後,咳嗽久治不愈而症狀逐漸加重;
3、反覆不愈地咯血痰,且有不固定的間歇性胸部疼痛;
4、素有肺結核及慢氣管炎,原有咳嗽規律突然改變;
5、沒有發冷發熱,突然漸進性氣短、胸悶、胸透有胸腔積液;
6、胸透顯示“肺部炎症”,經治療不能徹底控制,症狀反覆出現或加重者;
7、不明原因的關節、肌肉頑固性疼痛,面板麻木、灼痛,雖有發燒,但全身症 狀不明顯;
8、有長期吸菸史;家族血統中有癌病史;日常工作中接觸致癌物質如石棉、瀝青、砷、鉻、煤焦油等機會較多的人,又出現呼吸道症狀者。
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