來自糖尿病、心臟病和公共衛生醫學領域的人員認為最近幾年關於胰島素抵抗的科學研究取得了一些進展。直到本世紀，胰島素抵抗和糖尿病前期才開始受到醫學研究的重點關注。
胰島素抵抗綜合徵，代謝綜合徵，甚至是X綜合徵，這些術語指的是與胰島素抵抗相關的危險因素群。
相比之下，自17世紀以來糖尿病的經典症狀：多尿和口渴，早已被大眾所瞭解。一個多世紀前，研究人員又發現了胰腺和胰島素在糖尿病中的作用。
目前已將胰島素抵抗作為2型糖尿病的發病因素，但是2型糖尿病的病因並沒有這麼簡單。那麼胰島素抵抗到底是什麼，它又是如何發展而來的？
胰島素抵抗的快速事實胰島素抵抗是一種“沉默”的危險因素，與糖尿病和心血管疾病的其他危險因素並存，當它不再沉默而是導致2型糖尿病患者血糖水平升高時，胰島素抵抗仍然存在。
這種現象十分複雜，直到最近相關的研究才讓人們更好的理解了糖尿病科學。
糖尿病前期或糖尿病未發展前胰島素抵抗本身並不存在任何跡象或症狀，僅存在胰島素抵抗時機體的血糖水平也可以是正常的。而肥胖或超重，存在高血壓或糖尿病家族史的人群，胰島素抵抗則變成了糖尿病和心血管疾病的一個危險因素，成為了其他危險因素 “群”中的一員。
僅存在胰島素抵抗無需接受治療，但可通過生活方式和醫療措施來預防5年和10年的發生風險。
什麼是胰島素抵抗？
是糖尿病患者心血管疾病的危險因素。胰島素抵抗在2型糖尿病患者確診之前便已存在，但它仍然是2型糖尿病的一部分。
醫學中有一個相對較新的理念――胰島素抵抗是可提高糖尿病前期發生機率的一種現象，機體的血糖水平不斷升高，最終將導致2型糖尿病的發生。
來自美國疾病控制和預防中心（CDC）的資料表明，約15-30％的糖尿病前期患者5年內會發展為糖尿病。
美國心臟協會（AHA）強調了一個更長的前景―― 10年風險。他們說道，約50％的高血糖患者10年後會發展為2型糖尿病。但是AHA也指出，這同時意味著一半的這些約50％的高血糖患者不會發展為2型糖尿病――“你的選擇帶來的結果不同” 。
公共衛生專家和專科醫生提出這些資料的目的是為了說明任何伴有高血糖、胰島素抵抗、糖尿病、肥胖或代謝綜合徵的患者都可通過採取一些預防措施來降低其未來2型糖尿病的發生風險。
這些預防措施是可降低糖尿病發病風險的生活方式和醫療幫助以及與監測相結合的方法。不僅如此，但這些預防措施還可減少心血管疾病發病中一些潛在的問題。
胰島素抵抗是如何發展而來的？
雖然已經進行了10-15年的研究發展，但是胰島素抵抗為何以及如何發展的卻尚未清楚。
胰島素抵抗發生在存在危險因素的人群中，包括遺傳和生活方式因素：
可能對胰島素的作用產生抵抗胰島素是調節血液中葡萄糖迴圈所必需的――它誘導葡萄糖進入細胞被利用胰島素還是一種化學信使，可將訊號傳遞至肝臟以儲存葡萄糖而不是將其釋放到血液中（葡萄糖是以糖原的形式儲存於肝臟中）胰島素通常需要保持一個良好的平衡，正好可以滿足我們的能量需要，所以可在飲食和活動的不同時間保持一個可預測的血糖水平，而不會讓血糖的水平升高太高保持太久。
然而，胰島素抵抗最初會導致胰腺簡單分泌更多的胰島素，以保持安全的血糖水平並防止症狀的發生――此時是在機體僅存在胰島素抵抗而無其他疾病的情況下。
但是，胰島素抵抗最終會發展為持續較高血糖水平的前期糖尿病，然後發展為持續高血糖水平的糖尿病；用於補償不斷增加的胰島素抵抗而需要的額外的胰島素則無法維持分泌。
胰島素抵抗的發生和發展十分複雜，特別胰島素抵抗發生的病因，但是好的是現在有很多關於預防胰島素抵抗的想法。而且在2型糖尿病並不能預防其發生時也可以管理胰島素抵抗。
胰島素抵抗的跡象如果沒有發展為糖尿病，那麼胰島素抵抗本身不會有任何外在的跡象。雖然胰島素抵抗與其他危險因素一樣存在，但是患者本身也不會注意到任何的症狀。
血糖測試讀數通常用於前期糖尿病和糖尿病的診斷，但是胰島素抵抗可能只存在於高風險的人群中：僅存在胰島素抵抗；無症狀，但是存在危險因素，如肥胖；血糖水平並未升高――空腹血糖測試顯示血糖低於100 mg/dL（5.6 in mmol/L）則是正常的。對於A1C (HbA1c)測試如果結果低於5.7％，則血糖的平均水平在過去幾周處於正常水平。
前期糖尿病沒有症狀，但是高血糖空腹血糖（5.6-6.9 mmol/L）的血糖水平升高範圍在100-125 mg/dL，或A1C測試為5.7-6.4％。
糖尿病確診前患者經常出現某些症狀，包括多尿和口渴血糖水平高到可以確診為糖尿病並需要接受和治療――126 mg/dL及以上，空腹血糖（7 mmol/L）或糖化血紅蛋白≥6.5％。
胰島素抵抗最初不會顯示出跡象或症狀的原因是因為身體已經適應了它，而且儘管已經出現了此問題，身體還是保持了正常的血糖水平。
前期糖尿病發生時，胰島素抵抗被認為促進了血糖的升高而且胰島素抵抗也是前期糖尿病的一部分。
事實上，胰島素抵抗仍然是2型糖尿病的一個重要組成部分，在胰腺減少胰島素分泌中起到了關鍵的作用。
1型糖尿病最重要的問題在於胰島素分泌量不足。相比之下， 2型糖尿病最重要的問題在於機體對胰島素的敏感性降低。
危險因素一些糖尿病的危險因素也是心臟病及其他心腦血管疾病的危險因素，如卒中。
因此，最近幾年，心臟病、糖尿病和公共健康領域都在思考糖尿病和心臟病的 “一系列危險因素”。
因為其中某些因素是可以避免的，而且肥胖問題變得特別廣泛，因此人們越來越關注可以幫助我們減少疾病發生機率的生活方式。
下面是胰島素抵抗、糖尿病前期和糖尿病的危險因素，而且有些因素可以通過改變生活方式或醫療幫助來改變：
超重和肥胖久坐不動的生活方式高血壓高膽固醇糖尿病家族史非裔美國人，亞裔美國人，西班牙裔美國人，印第安人和太平洋島民背景人群妊娠糖尿病史或分娩的嬰兒體重超過9磅（4公斤）。
美國衛生和人類服務部建議所有超重且年齡大於45歲的人群應檢測其血糖水平，以判定是否患有前期糖尿病或糖尿病。
其他超重但是年齡小於45歲的人如果存在一個或多個上面所列的其他危險因素則也應該進行檢測，而在檢測是否患有糖尿病時，久坐不動的生活方式則不作為是否應進行檢測的一個危險因素。
胰島素抵抗和2型糖尿病的預防雖然胰島素抵抗和2型糖尿病的危險因素並不都是可改變的，如家族史和遺傳因素，但是，已有一些措施明確表明可降低胰島素抵抗和2型糖尿病的發生。肥胖是一種特殊的危險因素。
有些因素也可能是預防心臟病和卒中的關鍵因素。
總之，生活方式的改變有助於預防胰島素抵抗和糖尿病的發生，或減緩這些疾病的進展，對健康有廣泛的益處。
關於預防糖尿病的想法，AHA只說道：“減肥並動起來。”
當2型糖尿病確診後，其潛在的併發症有些也是可以預防和管理的。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。