方法：將146例嚴重精神障礙合併慢性丙型肝炎患者隨機分為兩組，試驗組進行常規護理及健康教育;對照組進行常規護理。結果：實驗組在生活方式、飲食習慣、運動與休息，藥物不良反應知識瞭解，患者自我護理等方面較對照組均有改善(P<0、05、P<0、01)。
結論：健康教育能夠改善嚴重精神障礙合併慢性丙型肝炎患者的生活方式，提高生活質量，促進患者的康復。
1、方法對照組採用常規護理方法，主要有
(1)入院1周內針對患者的情況給予個別指導;
(2)住院過程中集體講解疾病相關知識，每週2次，40min/次;
(3)出院時發放自制丙型肝炎知識宣傳手冊;
(4)出院後每月定期對患者進行電話隨訪，諮詢等。實驗組在對照組常規護理基礎上進行健康教育，具體措施如下。
2、心理指導：
(1)介紹疾病的相關知識，使患者對疾病有充分的認識，以取得患者主動配合，解除患者不必要的顧慮，正確對待疾病。
(2)密切觀察患者心理變化，精神上給予安慰，言行上尊重患者，強調心理因素與疾病康復的關係很大，強調慢性丙型肝炎雖然是慢性傳染性疾病，但是早期治療是可以控制的。正確面對社會、家庭各方面的壓力，樂觀面對生活。
①飲食指導：丙肝患者不宜吃太多糖和高熱量的食物，高糖、高熱量的飲食造成營養過剩，促使體內脂類物質增多而易發生高血脂與脂肪肝，從而加重肝炎病變，丙肝患者應保證充足的維生素A、B，應高蛋白飲食，不吃油炸和難消化食物、罐頭、醃製食品，戒菸酒。定期訪視，克服不良飲食習慣。
②休息與運動指導：讓患者運動和休息相結合，在慢性丙型肝炎活動期，應多臥床休息，以增加肝臟的血流量，降低肝臟負荷，促進肝細胞的恢復，進入恢復期，可適當增加活動量，以不感到疲勞為宜。
③患者的自我護理：對患者進行衛生指導，說明消毒隔離的重要性，正確掌握自我護理方法，在日常生活中，避免與家人、病友共用牙刷、牙杯、剃鬚刀等。避免血液體液接觸。
④用藥知識指導：病毒性肝炎目前尚未特效治療藥物，由於受經濟利益驅使，有些廣告上宣傳的藥物存在任意誇大療效的情況，用藥過多不僅不能促進療效，反而會加重肝臟損害，在丙肝正規用藥的同時，有些藥物如：磺胺藥、激素等是禁用的，否則加重肝損害，對一些藥物副作用還應使患者瞭解。
(3)統計學處理：採用spss12、0統計軟體處理資料，以P<0、05為差異有統計學意義，以P<0、01為差異非常顯著。
2、結果
兩組相比，通過健康教育，試驗組患者無論在生活方式，飲食習慣，休息與運動用藥知識，自我護理能力等方面均有所改善(P<0、05P<0、01)差異有統計學意義。
3、討論
丙型肝炎病毒(HCV)是主要經血源性傳播的一類病毒，人類對HCV普遍易感，如不及時治療易發展為慢性丙型肝炎。由於丙型肝炎病毒直接破壞肝細胞，尤其是已有肝硬變的患者，發生癌變的危險率增高。而患者對此病除了恐懼和焦慮外，對其健康知識卻知之甚少，加強丙肝患者的健康教育對丙肝的防治是極其重要的。健康教育對嚴重精神障礙合併慢性丙肝患者的康復具有重要意義。適宜飲食與丙肝關係密切。合適的運動與休息促進肝細胞的恢復，增強機體康復，良好的心理指導解除患者的焦慮、抑鬱情緒，樹立戰勝疾病的信心;自願採取有利於健康的行為和生活方式的教育活動與過程。通過試驗組與對照組的比較，試驗組無論在生活方式、飲食習慣、用藥知識掌握和自我護理能力方面都有很大改善，均有顯著統計學意義。
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