科室: 兒科 副主任醫師 袁麗君

  近年來,隨著生活水平的提高,家長對孩子生長髮育的關注度越來越高,許多家庭給孩子服用各種補品,來醫院看性早熟門診的患者逐漸增多。外國一些研究報告顯示,兒童性早熟或許和現代的飲食方式偏向於高脂肪、高蛋白質等有關,是營養過剩或超重所導致。

  正常情況下,通常女孩在9-10歲多時才會出現第二性徵發育,如乳房發育、陰毛生長、來月經等等。男孩則在12歲左右時開始出現睪丸發育、鬍鬚生長等第二性徵。女孩在8歲前出現乳房發育,男孩在9歲以前出現睪丸發育的特徵,就屬於性早熟,需要就醫。來醫院就診的患者中,實事上很大部分僅表現為乳房發育,而沒有其他性早熟特徵,如生長加速,性腺增大,骨齡超前等。這部分患者大多不是真正的“性早熟”,是由於一過性的卵巢功能活動或對雌激素的敏感性提高造成的,又稱單純性乳房發育,但它也可能是真正性早熟的前期表現,以後逐漸過渡為真正的性早熟。

  造成真正的性早熟的一個可能因素,是腦部中樞神經系統的垂體和下丘腦提早釋放性促性腺激素所導致,這稱為“真性性早熟”。性早熟也會基於由外周來源的性激素過早分泌所導致,這稱為“假性性熟”。 另外,也有較為罕見的情況,如腫瘤導致性早熟,腫瘤的生長部位包括在腦部位,或是其他分泌激素的官。女孩中的性早熟有70%-80%是不明原因的、體質性的,而男孩中50%以上都是可以找到病因的如腦部腫瘤等。

  兒童性早熟可使兒童產生心理行為和體格發育兩方面的危害。患者可能因自己在體型、外表上與周圍小夥伴不同,而產生自卑、恐懼和不安。女孩過早來月經往往影響其正常生活和學習。男孩會出現早戀傾向及過早的性行為。由於性早熟兒童往往伴有骨骼生長的加速,雖然暫時看起來比別人長得快,卻提早把以後要長的部分用掉了,超前的越多,身高生長停止得越快,長大後反而會矮人一截。

  絕大多數性早熟可以治好,但早期發現、及時治療非常重要。只要提早發現和及時治療,性早熟的患者可以獲得正常的心理狀態及期望達到的成人期身高,且越早治療效果越好。如何儘早發現孩子性早熟呢?除日常生活中多留心觀察孩子是否有第二性徵過早以外,10歲以前孩子身高增長突然加速往往是性早熟的一個訊號,此時家長不應盲目樂觀。如懷疑孩子有這方面的問題時,家長應及時帶孩子去醫院諮詢、就診,以免錯過最佳治療時機。如果女孩等到月經來潮,男孩等到已出現變聲、喉結、痤瘡才開始治療,則對改善身高來說為時已。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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