急性膽源性胰腺炎佔我國胰腺炎年發病人數半數以上。其發病機制一般認為系由於膽總管內結石、蛔蟲、腫瘤及憩室等造成十二指腸壺腹部Oddi括約肌炎症、水腫、梗阻及狹窄等，使膽汁反流入胰腺，或由於膽道感染、炎性滲出液經膽胰間淋巴管交通支蔓延至胰腺所致。先天性胰膽管合流異常，特別是膽總管匯入胰管型(CP型)APBDU被認為是導致ABP發生的重要因素。
近百年來，隨著對急性胰腺炎發病機制、病理生理等認識的逐步深入，目前急性胰腺炎尤其重症急性胰腺炎的發病早期治療模式通常以液體復甦、臟器功能支援等保守治療為主。但作為急性胰腺炎的一種特殊型別，ABP特別是膽道完全梗阻併發急性膽管炎時必須急診行膽道減壓引流方有可能緩解病情。近年來內鏡介入技術的發展為ABP提供了新的、有效的診治手段，在臨床上也獲得越來越廣泛的應用。
由此可見膽源性胰腺炎涉及膽囊炎、膽囊結石、膽總管結石、肝內外膽管結石、先天性膽總管囊性擴張症，膽管囊腫，胰腺囊腫等諸多疾病。均需要深入瞭解才能更好的診斷治療。
治療手段涉及內鏡、十二指腸鏡、超聲內鏡、腹腔鏡、影像學、臨床營養治療學、快速康復外科理論等多學科，多技術支援，才能獲得立竿見影的治療效果。
胰腺炎分3個階段：
1-2周是全身炎症反應期：
此階段需要液體復甦、營養支援(需要臨床營養師的基礎，被外科醫生所忽略，本人喜歡此學科)穩定迴圈。夾雜急性膽道梗阻需要及時引流膽道。此次患者病情重，十二指腸鏡治療是首選，開刀手術創傷大，加重胰腺炎。我中心有內鏡技術，本人掌握。此期最重要的是中醫治療原則為通裡攻下：應用通腸瀉下中藥儘快使大便排出(胰腺炎患者腹脹，不排便)，減輕腹腔壓力，減輕疼痛，防止腸道細菌移位到胰腺周圍，引發感染。(單純西醫醫生不具備中醫理論知識，本人精通中醫理論，並採用中藥成方和西藥單品聯合促進患者腸道通暢，優勢互補，效果好)
2周後-1個月進入感染期：大多為其他醫院治療後不見好轉，轉入我科患者。共同的特點就是錯過了第一期的有效治療，導致腸道不通，細菌移位使第一期的無菌性胰腺炎轉變成細菌感染性胰腺炎，胰周化膿，感染高燒。轉到我這在內鏡，胃鏡下予以腸內營養管，給予腸內外營養治療，通腸道後以腸內營養(經濟實惠)為主，維持正氮平衡，為清理手術做準備。檢測CT放置引流管，對口沖洗。目前多選擇彩超下穿刺引流，因為經濟實惠，給患者節約。可應用膽道鏡。待膿腫形成，予以腹腔鏡下膿腫清除，腹腔引流術。經歷1-3次手術可以進入恢復期。第二期為邪盛正虛，中藥當扶正祛邪，重用生黃芪，託毒外出。
恢復期：此期容易遺留膽瘻、腸瘻等併發症。我可藉助內鏡技術解決，不需開刀。中醫為熱病後期氣津兩傷，予以竹葉石膏湯口服，益氣滋陰。促進恢復。後期可能遺留胰腺假性囊腫。本人已經將胰腺炎的遠期併發症胰腺假性囊腫的治療個體化。
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