慢性腰肌勞損是臨床常見多發病，屬祖國醫學腰痛、痺證範疇，以長期反覆發作的腰部疼痛為主要臨床表現，主要是指腰骶部肌肉、韌帶或筋膜的慢性損傷，其中包括了臀筋膜綜合徵、腰3橫突綜合徵、棘間韌帶損傷以及腰痛廣泛不固定而活動基本正常的積累性腰肌勞損。又稱為“功能性腰痛”或“腰背肌筋膜炎”，這種疾病發病的人群比較廣泛，而且一旦患上以後就不大容易痊癒，往往需要長期精心的治療才可以取得滿意的效果。目前多采用綜合治療，如鍼灸、推拿、理療、神燈照射、中藥內服外敷、小針刀、腰背肌功能鍛練等，取得了較為滿意的療效。
一、腰肌勞損的病因
1、長期反覆的腰肌勞損。
2、急性腰扭傷後治療不及時、處理方法不當。
3、長期反覆的過度腰部運動及過度負荷，如長時期坐位、久站，或從彎腰位到直立位手持重物、抬物均可使腰肌長期處於高張力狀態，久而久之可導致慢性腰肌勞損。
4、慢性腰肌勞損與氣候環境條件也有一定關係，氣溫過低或溼度太大都可促發或加重腰肌勞損。
二、腰肌勞損病理
腰部是人體的中點，腰骶關節是腰部活動的樞紐，前俯、後仰、左右側彎、轉身都有牽涉，無論運動還是活動，人體起床以後所有的生活起居、工作都需要腰部的支撐，所以腰部的肌肉容易發生疲勞和損傷。有些人即使體力活動不大，勞動強度也不大，但由於姿勢不對，脊柱處於半彎狀態，腰背肌肉一直緊繃著，日積月累也就產生勞損，進一步發展形成無菌性炎症，刺激神經末梢，引起疼痛。經常的反覆的積累性輕微損傷（勞損），可引起肌肉附著點、骨膜、韌帶等組織的充血、水腫、滲出、纖維組織增生和粘連等病理改變，刺激和壓迫神經末梢導致腰痛。病變發生以後，為了減少病變部位的活動，一些肌肉常呈痙攣狀態，而持續性的腰肌痙攣也可造成軟組織的積累性勞損，進一步加重組織的病理改變，形成惡性迴圈。
三、臨床表現
主要症狀為腰或腰骶部疼痛，反覆發作，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化，時輕時重，纏綿不愈。腰部可有廣泛壓痛，脊椎活動多無異常。急性發作時，各種症狀均明顯加重，並可有肌肉痙攣，脊椎側彎和功能活動受限。部分患者可有下肢牽拉性疼痛，但無串痛和肌膚麻木感。疼痛的性質多為鈍痛，可侷限於一個部位，也可散佈整個背部。可表現腰部痠痛或脹痛，部分刺痛或灼痛。
勞累時加重，休息時減輕，適當活動和經常改變體位時減輕，活動過度又加重。不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。腰部有壓痛點，多在骶棘肌處，髂嵴後部、骶棘肌止點處或腰椎橫突處。
四、慢性腰肌勞損的治療方法
腰肌勞損影響患者的正常生活，工作，有些患者四處求醫，反覆發作，痛苦不堪，甚至心理蒙上一層陰影，認為腰肌勞損是不治之症，其實腰肌勞損是可以徹底治癒的，但需要注意三個環節，1、及時明確診斷；2、及時有效的綜合治療；3、合理的功能鍛鍊，做好日常保健。此三個環節缺一不可。腰肌勞損的治療方法主要有以下幾種：
1、消除病因：由於慢性腰肌勞損一般有一長期反覆的損傷原因，所以，治療慢性腰肌勞損的首要問題就是消除病因，如改善工作體位、姿勢，避免彎腰過久等。對腰部必須保持某種姿勢的職業，應儘可能使腰部姿勢符合生物力學，並注意經常活動腰部，不要使腰部在同一姿勢下持續過長時間。防止潮溼、寒冷受涼。睡硬床，軟的床墊不能保持脊柱的正常生理曲度，易使腰肌疲勞。節制房事，“腰為腎之府”，房事過頻必然有損於腎，腎虧則腰痛。
2、藥物治療：可選擇舒筋活血、溫經散寒、祛風通絡、補肝益腎的中藥，如獨活寄生湯、補腎壯筋湯等；也可選用溫筋通絡膏、麝香虎骨膏等外敷。急性期可選擇西藥消炎痛、扶他林等藥物口服，但不宜長期服用。
3、手法治療：在運用按、揉等手法放鬆肌肉的基礎上，用力點按壓痛點，沿骶棘肌自上而下用推、摩、滾等手法。對有粘連或肌肉緊張處還可採用彈撥的手法。
4、鍼灸拔罐治療：針對痛點選用阿是穴或沿膀胱經取穴，和委中穴等針刺和拔罐。
5、腰背肌鍛鍊：以進行增加骶棘肌力量的肌肉鍛鍊為主。有“拱橋式”和“飛燕式”等。
6、其它：還可用紅外線、超短波、蠟療、磁療等理療方法治療，也可選用區域性封閉、小針刀等治療方法。
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