科室: 核醫學科 主任醫師 朱廣文

  甲亢全稱甲狀腺功能亢進,系體內產生過量的甲狀腺激素所致。甲狀腺激素的主要生理作用是提高基礎代謝率、加速碳水化合物吸收、促進脂肪和蛋白質分解等。這時,機體會出現熱量消耗增多、蛋白質分解加速、脂肪消耗增多、膽固醇水平下降等現象,典型症狀包括食慾亢進、多食易飢、大便次數增多、消瘦、怕熱多汗、焦躁易怒、失眠睡不好等。

  從飲食上,該怎麼合理應對呢?

  一、甲亢患者需要充足營養與供給

  對消瘦甲亢是一種高代謝狀態,蛋白質、脂肪分解加速,患者會出現多食、易飢、消瘦等表現。與此相應,需要採取高碳水化合物、高蛋白飲食,保證充足的熱能供給,改善全身營養狀況。

  1、維持體重,增加副餐食量因人、因病情而異,把體重穩定在合適水平,是個簡單的衡量指標。具體操作方法上,可以在標準一日三餐的基礎上,另外增加2-3次副餐。

  2、甲亢適合的食物食物選擇上,牛奶、雞蛋、瘦肉、禽類、水果、低纖維素蔬菜(如黃瓜、西紅柿)、豆製品等,都是適合甲亢患者的理想食物。

  3、注意防止血糖過高,甲亢合併糖尿病患者尤須注意:

  由於甲狀腺激素會促進葡萄糖吸收、加速糖原的合成與分解,總體上是一種“升糖激素”,甲亢狀態下常伴隨血糖的偏高。因此要注意囑託患者優化食物結構,少吃精緻細糧、避免一次性攝入過多,以防止血糖過高。

  4、甲亢病情控制後可以減少食量,避免發生肥胖特別要提醒的是,隨著甲亢經治療後好轉,機體代謝率會逐漸恢復正常。在此期間,如果一直維持著甲亢狀態下的多食習慣,沒有相應減少食量,就很容易出現的一幕:甲亢控制好了,人卻成了個胖子。

  二、甲亢患者應注意避免高碘飲食

  由於碘元素是合成甲狀腺激素的基本原料,可以控制每日碘的攝入,避免每日過量攝入含碘豐富的食物和藥物。

  1、高碘食物按照每百克食物含碘量,我們可以把高碘食物分為三個等級:

  第一類含碘數千至數萬微克,包括海帶、紫菜、苔條、海蜇等;第二類含碘數百至上千微克,包括海蟹、貽貝、蝦皮等;第三類含碘數十至上百微克,包括海魚、海蝦等。

  在甲亢期間,要控制這些高碘食物過量攝入。

  2、控制食用碘鹽烹飪甲亢飲食時控制加碘鹽的用量;可以使用無碘鹽。由於目前碘鹽的普遍應用,甲亢患者要儘量減少在外就餐的次數。

  3、不使用高碘藥物、化妝品藥物方面,要禁用胺碘酮、含碘的維生素、潤喉片和造影劑等。含海藻成分的洗面奶、面膜等化妝品,儘量避免使用。

  4、甲亢治癒後飲食還需要控制碘嗎?

  有必要注意每日碘的攝取量。甲亢經過藥物或碘131治癒後,由於過量的碘是甲亢的誘發因素,為防止甲亢復發,應避免在短期內進食過多高碘食物。

  三、甲亢的推薦食物及注意事項

  1、增加礦物質和維生素攝入:甲亢狀態下,維生素被大量消耗,尤其是B族和C族維生素,很容易導致缺乏。同時,鉀、鈣及磷等礦物質也很容易通過腹瀉排出體外造成營養不良。因此,在食物選擇上,要多選用維生素和礦物質豐富的食物,如新鮮蔬菜和水果,如果患者合併存在骨質疏鬆的發生風險,更要及時補充鈣劑和維生素D。此外,還要保證每天充足的飲水量,以補償因大量出汗、呼吸加快以及腹瀉所引起的水分丟失。

  2、限制膳食纖維的攝入:膳食纖維是一種重要的營養素,富含於粗糧、果皮和粗纖維蔬菜等食物中,有助於減緩消化速度、緩解便祕、防止脂肪堆積,具有重要的健康價值。但是,由於甲亢患者常伴有不同程度的排便次數增多、腹瀉等症狀,所以對於膳食纖維含量高的食物應適度加以限制。

  3、避免刺激性食物:甲亢患者的典型症狀,包括心慌、怕熱、易激動等,此時要避免攝入辛辣食物、濃茶、濃咖啡等刺激性食物,以防止上述症狀加重。

  總之,甲亢患者有必要充分了解甲亢疾病的特點、熟悉什麼是適宜食物、什麼是控制食物及其飲食注意事項;“合理飲食”與“藥物治療”的良好合理搭檔,是甲亢治療取得良好效果的基礎。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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