科室: 泌尿外科 主任醫師 高莉娟

  傳宗接代是每個家庭的企盼,小兒泌尿生殖系統疾病,時刻牽掛著父母敏感的神經。而我們在平時接診時發現,許多家長對本專業疾病認識不足,以至於造成不可挽回的損失。這其中又以男孩泌尿生殖系統疾病最多見。
  家長最容易發現的就是小男孩“小蛋兒和小雞雞”的毛病。
  正常情況下,出生時,左右陰囊內各有一個睪丸,大小對稱。如果陰囊內空虛,則提示孩子是“隱睪”,生後6個月仍然不降入陰囊,那麼以後下降的機會就很少,可以選擇1歲左右手術,千萬不要超過2歲,以免影響將來產生精子的能力。假如陰囊或腹股溝區有個包,隨著哭鬧、活動出現,安靜時消失,那就是常說的“疝氣”,反覆發作就可以手術治療,沒有年齡限制。假如這個包不變化,沒有觸痛,電筒照一下透亮,那就是老百姓常說的“水蛋兒”――“鞘膜積液”,1歲內可能自行消失,但積液過大,要影響到睪丸血運,仍需要手術治療。我院泌尿外科目前採用小切口手術(切口1cm左右),創傷小,癒合快,深受家長歡迎。
  小男孩的陰囊紅腫疼痛,家長必須引起足夠的重視,一定要到專業醫院就診,以免睪丸扭轉壞死,後悔不已。
  大多數兒童在出生後都有包莖,即龜頭和尿道口不能充分顯露,但3歲以後,包皮粘連有自然分離的可能,就可以暴露了,否則,會經常引起包皮、龜頭等感染,可以在3歲後手術。這裡要提醒家長,有一種特殊的“包莖”叫做“隱匿陰莖”,就是陰莖外觀特別短小,只有排尿時才大,尤其是一些肥胖的孩子,不適宜做簡單的包皮環切。如果發現孩子的“小雞雞”外觀異常:陰莖體下曲,尿道開口不在龜頭,包皮分佈不均勻,更有甚者,陰囊對裂或“小雞雞”和陰囊位置顛倒,那就是“尿道下裂”,近年來該病不斷增多,需要在1~3歲手術治療。另外,還有一部分患兒,生殖器外觀模糊,看不出男女,是性別畸形,需要到醫院詳細檢查,確定性別。

  隨著產前B超檢查的普及,能夠發現醫生和家長用肉眼無法發現的上尿路的疾病。比如:先天性腎積水、輸尿管擴張、輸尿管囊腫、重複腎、膀胱畸形、泌尿系腫瘤等,出生後要到小兒泌尿外科就診,制定下一步治療方案。
  小女孩常見的有,小陰脣黏連、處女膜閉鎖,對於女孩經常溼褲子,要注意有無輸尿管開口異位,腎臟發育不良等疾病。
  總之,兒童泌尿系統疾病的診斷治療直接關係到孩子一生的幸福,不同疾病的手術最佳年齡不同,家長們要相信科學,相信泌尿外科的實力――“只有專業的,才是最好的!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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