腰椎管狹窄系因骨性或纖維性增生、移位導致一個或多個平面管腔狹窄,壓迫馬尾或神經根而產生臨床症狀者為腰椎管狹窄症。引起椎管狹窄的病理改變是多方面的,最主要的有:椎間盤膨隆突出、黃韌帶肥厚增生、小關節增生內聚、骨性退變導致的腰椎中央管、神經根管或側隱窩狹窄引起其中內容物――馬尾、神經根受壓而出現相應的神經功能障礙。
在臨床上,腰椎管狹窄症是引起腰痛或腰腿痛最常見的疾病之一。其主要臨床特點是神經性間歇性跛行,以及臀部、大腿、小腿的無力和不適,在站立、行走及腰部過伸時,彎腰、下蹲或者臥床後緩解,疼痛消失。騎自行車者可無任何不適。另一臨床特點是鞍區(會陰部)感覺異常和大小便功能異常
臨床統計表明,腰椎管狹窄發生最多的是腰4、5節段,其次是腰5、骶1節段。腰4、5和腰5、骶1節段位於脊柱最下面,承受的壓力最大,是全身應力最集中的部位。而且由於骶骨固定,不參與產生活動時的協調緩衝作用,因此上位各節段的活動最終集中作用於這兩個部位。同時腰椎各方向活動頻繁,骨性和纖維性結構更容易出現骨性增生、韌帶肥厚從而導致獲得性的椎管狹窄。
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