科室: 婦產科 主治醫師 張琴

  人的最佳生育年齡不過10餘年,如沒有極其特殊的情況,在什麼年齡就該幹什麼事。尤其是在生育問題上。及時發現問題時就醫總是有道理的。

  【第一步:看時間】

  目前,按醫學定義夫婦正常性生活,不避孕不孕一年,方診斷為不孕。如夫婦經常處於分居狀態,這個時間可適當延長至兩年。正常性生活無嚴格規定,一般每週2-3次為準。關於避孕,不包括些不靠譜的避孕方法,如安全期避孕,體外射精,性生活後陰道沖洗,不嚴格的使用避孕工具,如避孕套等。如用以上方法避孕太成功則應警惕不孕。至於"我們沒有想懷孕"的說法,則更不靠譜,懷孕是你想不想的問題嗎?

  【第二步:看月經】

  一般說來,正常的月經,預示著正常的內分泌功能,正常的排卵。正常情況下月經週期為25一35天,週期為3一7天。如果月經不規,閉經,月經稀發,月經過多或過少,都可能影響排卵導致不孕。偶爾月經週期改變不必太緊張,過度關注,反而會影響月經週期。最健康的女性也可能會出現月經變化,尤其是在情緒有較大波動時。應注意有無痛經,痛經有時與不孕有關。

  【第三步:看病史】

  對於不孕患者,既往病史很重要。拋開內科的,各種慢性疾病不說,內分泌疾病及自身免疫性疾病應該重視。如甲狀腺疾病,糖尿病,類風溼性關節炎,系統性紅斑狼瘡等。盆腹腔的感染及手術史最為重要。盆腔膿腫、闌尾炎、腹腔結核、盆腔炎、腸梗阻、宮外孕,子宮內膜異位症,卵巢囊腫,剖宮產,人工流產等情況,都可影響到輸卵管功能導致不孕。

  【第四步:看體重】

  與疾病有關的胖瘦與豐腴,苗條無關。我說的是體重過度。啥叫過度,超出常態,既為過度。體重是衡量一個人健康狀況的重要標誌之一。過胖和過瘦都不利於健康,體重的過度,往往與內分泌疾病有關,表現的症狀多為月經不規,閉經,月經稀發。醫學上以體重指數為依據。體重指數(BMI)=體重(kg)/身高(m)的平方。正常體重指數=18C25,超重體重指數=25C30,輕度肥胖體重指數>30,中度肥胖體重指數>35,重度肥胖體重指數>40。

  【第五步:看年齡】

  不孕症在一定範圍內是個與年齡有關的疾病。從科學的角度來說,隨年齡增加,女性不孕發生率增加,生育能力降低是不爭的事實。在不孕症的診治方面,如果說年輕者可以任性,高齡者就需要笨鳥先飛了。如果一位年齡25歲的不孕患者對於醫生提出的治療建議不接受,猶豫不決,我可以給她5年的時間進行思考。如果對於一位35歲的患者,醫生就沒有這麼"仁慈"了。對於高齡人群,提前介入,就意味著“從容面對”。

  【第六步:看醫生】

  醫生的職責不僅是看病,更多的是進行醫學科普,健康諮詢,最後才是做出疾病的判斷,提出治療方案及治療介入時機。如你對照以上“5步”有疑惑,有問題,那就在邁出你的第六步,去看醫生吧。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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