科室: 呼吸內科 主任醫師 陳宇潔

  慢性阻塞性肺病(簡稱COPD),是一種慢性進行性發展疾病,全世界範圍內現代醫學還無法根治。因此,COPD的日常健康保健和自我治療就顯得尤為重要。在此我們可以概括十點要素。患者能夠做好這十點,一定能對你的疾病有很大幫助,提高日常生活質量,減少住院機率。

  1、戒菸。

  根據一項針對中國7個省/市中40歲以上2萬多人群進行的問卷調查和肺活量測定研究表示:吸菸量與COPD發病率呈正相關。吸菸引起肺部的炎症反應,煙霧中的自由基導致肺部的氧化損傷,而迄今為止,能證明有效延緩肺功能進行性下降的措施只有戒菸。因此醫生推薦:COPD患者需要立即戒菸。

  2、避免接觸有害氣體或顆粒。

  除了吸菸,其他有害氣體或顆粒的吸入也會影響COPD

  避免接觸煙霧和強烈的氣味

  空氣汙染指數高時,不要到戶外或減少體力勞動

  在寒冷天氣出門時,請戴上口罩,保護好你的口鼻

  如果你有過敏症,請遠離花粉或其他致敏源

  調整家裡的溼度,避免滋生黴菌

  3、減免勞累。

  緩慢走動,避免氣短

  搬動衣物餐具時使用帶輪子的推車,減少來回的走動,減輕搬動重物的負擔

  嘗試坐著完成各種日常活動,如穿衣、脫衣、剃鬍子、化妝和煮飯等。

  家裡的物品歸置在你伸手可及的地方,避免彎腰和爬高取物

  洗澡時儘量坐在凳子上進行,可使用穿浴衣來擦乾身體

  使用輔助工具完成日常活動,如長柄觸及器可輔助穿鞋襪,取高處和低位的物品

  4、運動與鍛鍊。

  COPD會導致心肺難以把氧氣運輸全身其他組織。為了降低心肺的壓力,你應該控制體重,改善呼吸功能。這些都可以通過適量的運動來實現。

  適量運動與避免勞累並不互相矛盾。經過適當的運動訓練,可以改善你的呼吸功能,也能減少你日常活動出現的不適症狀。著手運動前,你需要諮詢醫生,共同制定合適的運動計劃。

  對於COPD患者來說,其中最有益的,就是肺康復鍛鍊。肺康復是一項為肺病患者量身訂做的一系列肺病康復計劃,主要包括:運動訓練、呼吸肌訓練、健康教育、心理和行為干預及其效果評價,其中運動訓練是肺康復的核心,主要包括上、下肢運動訓練。相關的鍛鍊方法本報有更詳細的介紹。如果你有興趣,我院呼吸內科每月第二週和第四周的星期四下午都會在我院進行相關的患者教育,具體時間地點可以看醫院的通知。

  5、健康飲食。

  飲食營養對COPD患者也是很重要的,以下是一些健康飲食的小貼士:

  少食多餐。因為胃正好位於肺的下方,飽餐一頓將使你的胃壓迫膈肌,不利於肺臟的呼吸。

  避免食用產生氣體的食品,如蘋果、椰菜、圓白菜、玉米、黃瓜、碳酸飲料等。它們能使胃部膨脹,也不利於呼吸。

  多喝水,使呼吸道的分泌物變稀,利於排出。

  吃飯時細嚼慢嚥,儘量不說話。

  6、預防感冒。

  COPD患者容易在流感季節感冒,病毒感染會增加患上肺炎的機會。為此COPD患者應該做到:

  遠離患感冒和流感的人群。

  勤洗手,防止細菌滋生。

  若別人使用您的手機,之後用抗菌清潔劑清洗。

  諮詢醫生注射流感疫苗和肺炎疫苗。

  7、減緩壓力。

  自我心態的調節很重要。心理壓力的加大也會增加疾病帶來的痛苦。多和醫生溝通,充分認識疾病,保持健康心態,才能以最好的狀態去對抗疾病。患者可以嘗試以下方法來緩解壓力,調整心態。

  練習氣功、瑜伽等自我放鬆調節的功法,或聆聽輕鬆的音樂

  可以嘗試的意念放鬆方法:閉眼。想象自己處於放鬆、舒適的環境。做著自己喜歡做的事情。感覺柔風輕撫臉面。腳上踏著柔軟的細沙。一直保持這種放鬆的狀態。

  還可參照剛才“運動與鍛鍊”中的呼吸法進行放鬆調節

  8、合理用藥。

  COPD是個長期的疾病,大多需要長期用藥,定期檢測肺功能,必要時調整藥物。因此患者應該注意以下幾點,才能配合醫生定適合你的藥物治療計劃,取得最理想的療效。

  告知醫生你現在服用的藥物,包括非處方藥和中草藥。

  告知醫生你對哪些藥物過敏。

  服藥後讓醫生知道藥物的治療效果和副作用。

  若服藥時出現任何問題都應該及時告訴醫生,醫生會根據情況更換不同的藥物。有些人在服藥時會出現副作用,一旦發現服藥不適,務必告訴你的醫生。

  在治療別的疾病服用新藥時請詢問醫生此藥是否適合你的肺病。

  9、吸氧治療。

  COPD患者在病情發展嚴重時就需要吸氧治療。因為疾病會使血液中氧氣太少而導致低血氧症,常見症狀是嗜睡、晨起頭痛、易怒、注意力不集中、氣短加重等。低氧水平還會加重心臟的負擔。而吸氧治療能改善你身體中氧氣交換,防治COPD的併發症。對於病重患者,使用吸氧療法能提高生活質量

  慢性阻塞性肺疾病的氧療原則是:長期持續低濃度吸氧。一般來說,長期是建議終身吸氧,持續是指每天大於15小時低濃度則表示吸氧濃度小於每分鐘2-3升。氧療的方式包括經鼻導管吸氧和麵罩吸氧兩種。總之,治療前你需要和醫生共同制定合適你的治療方案。不適當的治療方式也許反而有害。記住:COPD不會自行消失,它需要治療,而且越早治越好。

  10、處理急性加重期的COPD。

  急性加重期的COPD是指COPD病情惡化,症狀突然加重,通常是由感染引起的。慢性支氣管炎的患者易於反覆感染,你可以通過預防感染,或發現不適時及早治療進行干預。

  我院呼吸內科每月第二週和第四周的星期四下午都會在我院進行相關的患者教育,具體時間地點可以看醫院的通知。歡迎廣大患者朋友來參加。重視你的COPD,保護你的肺,守護呼吸,放飛自由。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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